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      1. 東莞異地就醫(yī)結(jié)算沒有備案可以嗎

        更新時間:2022-09-22 14:10:37作者:智慧百科

        東莞異地就醫(yī)結(jié)算沒有備案可以嗎

          如果突發(fā)疾病需要就醫(yī),來不及備案怎么辦?

          《廣東省基本醫(yī)療保障省內(nèi)跨市就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程(試行)》對此有明確指引,因緊急救治和搶救需要,在參保市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診、住院的人員,可就診后補(bǔ)辦備案手續(xù)。

          急診住院當(dāng)次入院有效。急診門診后因病情需要繼續(xù)門診或住院治療的,急診之日起10日內(nèi)無需再次備案。

          《規(guī)程》明確,參保人員憑醫(yī)保電子憑證或居民身份證或社會保障卡在已開通省內(nèi)跨市就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

          參保人員省內(nèi)跨市就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險和生育保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)用耗材目錄及支付標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定;醫(yī)療保險的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額以及生育保險待遇等執(zhí)行參保市政策。

          《規(guī)程》要求,符合資質(zhì)的就醫(yī)市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為參保人員提供門診特定病種就醫(yī)服務(wù),應(yīng)當(dāng)確認(rèn)參保人員門診特定病種待遇認(rèn)定信息,結(jié)算相應(yīng)醫(yī)療費用。

          參保人員同時享受普通門診和門診特定病種待遇的,接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)分別開具單獨的普通門診和門診特定病種處方,定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分別予以結(jié)算;參保人員同時享受多個門診特定病種待遇的,接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照病種分別開具單獨的門診特定病種處方,定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分別予以結(jié)算。

        本文標(biāo)簽: 門診  參保  人員  急診  待遇  

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