新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-23 14:35:01作者:佚名
長(zhǎng)沙市靈活就業(yè)醫(yī)保報(bào)銷比較參照《長(zhǎng)沙市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》文件相關(guān)規(guī)定,具體如下:
住院起付線:職工醫(yī)保一類、二類、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院,起付線分別為900元、600元、300元,一個(gè)自然年度內(nèi)起付線累計(jì)限額為900元,超過(guò)900元的不再扣除起付線。
參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低,第二次住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,第三次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的30%計(jì)算。
(1)起付標(biāo)準(zhǔn)以下(含本數(shù),下同)的由個(gè)人賬戶支付或個(gè)人自負(fù)。
?。?)起付標(biāo)準(zhǔn)以上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。其中個(gè)人負(fù)擔(dān)額按下設(shè)分段與自負(fù)比例累加計(jì)算:1萬(wàn)元以下的個(gè)人自負(fù)比例按一、二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為12%、9%、5%;1萬(wàn)元以上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的個(gè)人自負(fù)比例按一、二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為8%、5%、4%,退休人員按以上自負(fù)比例的60%負(fù)擔(dān)。
(3)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,大病醫(yī)療互助基金最高支付限額以下的個(gè)人自負(fù)比例為6%,退休人員為4.8%。
最高支付限額:職工醫(yī)保基金最高支付限額提高至45萬(wàn)元,其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額為20萬(wàn)元,大病醫(yī)療互助基金最高支付限額為25萬(wàn)元,支付段為超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分至45萬(wàn)元。