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　　根據(jù)門診報(bào)銷，住院報(bào)銷，大病報(bào)銷不同類型，有不同的額度。

　　西安居民醫(yī)保門診報(bào)銷政策為：

　　(1)門診統(tǒng)籌

　　參保居民在本人簽約的門診統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線，年度最高支付限額為200元，具體支付標(biāo)準(zhǔn)比例如下：

　　(2)大學(xué)生門診統(tǒng)籌

　　一個(gè)待遇享受期內(nèi)，參保大學(xué)生在門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由門診統(tǒng)籌基金按70%支付，門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為500 元。

　　(3)門診急救搶救

　　門診緊急搶救病種范圍包括凡昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑?、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、?yán)重心律失常，各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。

　　參保居民因門診急救搶救入住非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級及相應(yīng)支付比例予以支付，不屬于門診急救搶救的費(fèi)用不納入住院統(tǒng)籌支付。

　　(4)城鄉(xiāng)居民門診慢性病(44種)

　　(5)門診特殊病種

　　參保居民門診進(jìn)行特殊病治療的費(fèi)用(應(yīng)符合西安市門診特殊病種政策規(guī)定和特殊病種適應(yīng)癥條件)。若患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的同通用名藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。

　　注意：患者若使用乙類藥品，需要按照乙類藥品先行自付5%。

　　(6)門診特殊藥品

　　參保居民門診使用特殊藥品治療所發(fā)生的費(fèi)用(必須符合西安市特殊藥品政策規(guī)定和特殊藥品適應(yīng)癥條件)，使用特殊藥品所發(fā)生的費(fèi)用，須先由參保居民個(gè)人按5%的比例自付相應(yīng)的費(fèi)用后，再按60%比例進(jìn)行報(bào)銷。

　　注意：患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的同通用名藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。

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