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2023-01-31
邯鄲市醫(yī)保門診慢性病藥品目錄第二批
更新時間：2022-09-27 14:58:44作者：智慧百科
| 邯鄲市基本醫(yī)療保險門診慢性病藥品目錄（第二批） | |||||
| 1、病種：阻塞性肺氣腫 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 乙 | 663 | 莫西沙星 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 2 | 甲 | ★（503） | 甲硝唑 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 甲 | 683 | 氟康唑 | 口服常釋劑型 | |
| 4 | 乙 | 684 | 伏立康唑 | 口服常釋劑型 | 限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
| 5 | 乙 | 685 | 伊曲康唑 | 口服常釋劑型 | |
| 6 | 甲 | 1152 | 氯雷他定 | 口服常釋劑型 | |
| 7 | 乙 | 1164 | 西替利嗪 | 口服常釋劑型 | |
| 8 | 乙 | 49 | 烏美溴銨維蘭特羅 | 吸入粉霧劑 | 限中重度慢性阻塞性肺病。 |
| 9 | 乙 | 50 | 茚達特羅格隆溴銨 | 吸入粉霧劑用膠囊 | 限中重度慢性阻塞性肺病。 |
| 10 | 乙 | 217 | 氨溴特羅 | 口服溶液劑 | 限二級及以上醫(yī)院 |
| 11 | 甲 | 290 | 地高辛 | 口服常釋劑型 | |
| 12 | 甲 | ★（290） | 地高辛 | 口服液體劑 | |
| 13 | 甲 | 340 | 氫氯噻嗪 | 口服常釋劑型 | |
| 14 | 甲 | 342 | 呋塞米 | 口服常釋劑型 | |
| 15 | 甲 | 346 | 螺內(nèi)酯 | 口服常釋劑型 | |
| 16 | 乙 | ★（482） | 曲安奈德 | 吸入劑 | |
| 17 | 乙 | ★（483） | 氟替卡松 | 吸入劑 | |
| 18 | 乙 | 1117 | 布地奈德 | 吸入劑 | |
| 19 | 甲 | 1118 | 沙丁胺醇 | 吸入劑 | |
| 20 | 乙 | 1119 | 布地奈德福莫特羅（Ⅰ） | 吸入劑 | |
| 21 | 乙 | ★（1119） | 布地奈德福莫特羅（Ⅱ） | 吸入劑 | |
| 22 | 乙 | 1122 | 沙美特羅替卡松 | 吸入劑 | |
| 23 | 甲 | 1124 | 異丙托溴銨 | 吸入劑 | |
| 24 | 乙 | 1125 | 復(fù)方異丙托溴銨 | 吸入劑 | |
| 25 | 乙 | 1126 | 噻托溴銨 | 吸入劑 | |
| 26 | 甲 | 1127 | 班布特羅 | 口服常釋劑型 | |
| 27 | 乙 | 1123 | 特布他林 | 吸入劑 | |
| 28 | 乙 | 1128 | 丙卡特羅 | 口服常釋劑型 | |
| 29 | 乙 | ★（1128） | 丙卡特羅 | 口服液體劑 | |
| 30 | 乙 | ★（1128） | 丙卡特羅 | 顆粒劑 | |
| 31 | 乙 | 1129 | 復(fù)方甲氧那明 | 口服常釋劑型 | |
| 32 | 乙 | 1135 | 二羥丙茶堿 | 口服常釋劑型 | |
| 33 | 乙 | 1136 | 孟魯司特 | 口服常釋劑型 | |
| 34 | 甲 | 1137 | 氨溴索 | 口服常釋劑型 | |
| 35 | 甲 | 1139 | 溴己新 | 口服常釋劑型 | |
| 36 | 甲 | 1140 | 羧甲司坦 | 口服常釋劑型 | |
| 37 | 乙 | 1141 | 桉檸蒎 | 口服常釋劑型 | ▲ |
| 38 | 乙 | 1143 | 乙酰半胱氨酸 | 口服常釋劑型 | |
| 39 | 乙 | ★（1143） | 乙酰半胱氨酸 | 顆粒劑 | |
| 40 | 乙 | ★（1143） | 乙酰半胱氨酸 | 吸入劑 | |
| 41 | 甲 | 1144 | 噴托維林 | 口服常釋劑型 | |
| 42 | 乙 | 1146 | 右美沙芬 | 口服常釋劑型 | ▲ |
| 43 | 乙 | ★（1146） | 右美沙芬 | 口服液體劑 | ▲ |
| 44 | 乙 | ★（1146） | 右美沙芬 | 顆粒劑 | ▲ |
| 45 | 乙 | ★（1146） | 右美沙芬 | 緩釋混懸劑 | ▲ |
| 46 | 甲 | 245 | 蛇膽川貝液 | ▲ | |
| 47 | 乙 | 248 | 川貝枇杷膏（片、膠囊、顆粒、糖漿） | ▲ | |
| 48 | 乙 | 254 | 清肺消炎丸 | ▲ | |
| 49 | 乙 | 272 | 蜜煉川貝枇杷膏 | ▲ | |
| 50 | 乙 | 274 | 潤肺膏 | ▲ | |
| 51 | 乙 | 254 | 清肺消炎丸 | ▲ | |
| 52 | 乙 | ★（45） | 玉屏風膠囊 | ▲ | |
| 53 | 乙 | 283 | 固本咳喘片（膠囊、顆粒） | ▲ | |
| 2、病種：支氣管哮喘 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 乙 | 663 | 莫西沙星 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 2 | 甲 | ★（503） | 甲硝唑 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 甲 | 683 | 氟康唑 | 口服常釋劑型 | |
| 4 | 乙 | 684 | 伏立康唑 | 口服常釋劑型 | 限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
| 5 | 乙 | 685 | 伊曲康唑 | 口服常釋劑型 | |
| 6 | 甲 | 1152 | 氯雷他定 | 口服常釋劑型 | |
| 7 | 乙 | 1164 | 西替利嗪 | 口服常釋劑型 | |
| 8 | 乙 | 217 | 氨溴特羅 | 口服溶液劑 | 限二級及以上醫(yī)院 |
| 9 | 甲 | 290 | 地高辛 | 口服常釋劑型 | |
| 10 | 甲 | ★（290） | 地高辛 | 口服液體劑 | |
| 11 | 甲 | 340 | 氫氯噻嗪 | 口服常釋劑型 | |
| 12 | 甲 | 342 | 呋塞米 | 口服常釋劑型 | |
| 13 | 甲 | 346 | 螺內(nèi)酯 | 口服常釋劑型 | |
| 14 | 乙 | ★（482） | 曲安奈德 | 吸入劑 | |
| 15 | 乙 | ★（483） | 氟替卡松 | 吸入劑 | |
| 16 | 乙 | 1117 | 布地奈德 | 吸入劑 | |
| 17 | 甲 | 1118 | 沙丁胺醇 | 吸入劑 | |
| 18 | 乙 | 1119 | 布地奈德福莫特羅（Ⅰ） | 吸入劑 | |
| 19 | 乙 | ★（1119） | 布地奈德福莫特羅（Ⅱ） | 吸入劑 | |
| 20 | 乙 | 1122 | 沙美特羅替卡松 | 吸入劑 | |
| 21 | 甲 | 1124 | 異丙托溴銨 | 吸入劑 | |
| 22 | 乙 | 1125 | 復(fù)方異丙托溴銨 | 吸入劑 | |
| 23 | 乙 | 1126 | 噻托溴銨 | 吸入劑 | |
| 24 | 甲 | 1127 | 班布特羅 | 口服常釋劑型 | |
| 25 | 乙 | 1123 | 特布他林 | 吸入劑 | |
| 26 | 乙 | 1128 | 丙卡特羅 | 口服常釋劑型 | |
| 27 | 乙 | ★（1128） | 丙卡特羅 | 口服液體劑 | |
| 28 | 乙 | ★（1128） | 丙卡特羅 | 顆粒劑 | |
| 29 | 乙 | 1129 | 復(fù)方甲氧那明 | 口服常釋劑型 | |
| 30 | 乙 | 1135 | 二羥丙茶堿 | 口服常釋劑型 | |
| 31 | 乙 | 1136 | 孟魯司特 | 口服常釋劑型 | |
| 32 | 甲 | 1137 | 氨溴索 | 口服常釋劑型 | |
| 33 | 甲 | 1139 | 溴己新 | 口服常釋劑型 | |
| 34 | 甲 | 1140 | 羧甲司坦 | 口服常釋劑型 | |
| 35 | 乙 | 1141 | 桉檸蒎 | 口服常釋劑型 | ▲ |
| 36 | 乙 | 1143 | 乙酰半胱氨酸 | 口服常釋劑型 | |
| 37 | 乙 | ★（1143） | 乙酰半胱氨酸 | 顆粒劑 | |
| 38 | 乙 | ★（1143） | 乙酰半胱氨酸 | 吸入劑 | |
| 39 | 甲 | 1144 | 噴托維林 | 口服常釋劑型 | |
| 40 | 乙 | 1146 | 右美沙芬 | 口服常釋劑型 | ▲ |
| 41 | 乙 | ★（1146） | 右美沙芬 | 口服液體劑 | ▲ |
| 42 | 乙 | ★（1146） | 右美沙芬 | 顆粒劑 | ▲ |
| 43 | 乙 | ★（1146） | 右美沙芬 | 緩釋混懸劑 | ▲ |
| 44 | 甲 | 245 | 蛇膽川貝液 | ▲ | |
| 45 | 乙 | 248 | 川貝枇杷膏（片、膠囊、顆粒、糖漿） | ▲ | |
| 46 | 乙 | 254 | 清肺消炎丸 | ▲ | |
| 47 | 乙 | 272 | 蜜煉川貝枇杷膏 | ▲ | |
| 48 | 乙 | 274 | 潤肺膏 | ▲ | |
| 3、病種：房顫 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 甲 | 184 | 華法林 | 口服常釋劑型 | |
| 2 | 乙 | 208 | 達比加群酯 | 口服常釋劑型 | 限華法林治療控制不良或出血高危的非瓣膜性房顫患者 |
| 3 | 乙 | 211 | 利伐沙班 | 口服常釋劑型 | 限華法林治療控制不良或出血高危的非瓣膜性房顫、深靜脈血栓、肺栓塞患者；下肢關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者 |
| 4 | 甲 | 363 | 普萘洛爾 | 口服常釋劑型 | |
| 5 | 乙 | ★（363） | 普萘洛爾 | 緩釋控釋劑型 | |
| 6 | 乙 | 364 | 索他洛爾 | 口服常釋劑型 | |
| 7 | 甲 | 365 | 阿替洛爾 | 口服常釋劑型 | |
| 8 | 甲 | 366 | 比索洛爾 | 口服常釋劑型 | |
| 9 | 甲 | 367 | 美托洛爾 | 口服常釋劑型 | |
| 10 | 乙 | ★（367） | 美托洛爾 | 緩釋控釋劑型 | |
| 11 | 甲 | 294 | 胺碘酮 | 口服常釋劑型 | |
| 12 | 甲 | ★（294） | 胺碘酮 | 注射劑 | |
| 13 | 甲 | 298 | 普羅帕酮 | 口服常釋劑型 | |
| 14 | 甲 | ★（298） | 普羅帕酮 | 注射劑 | |
| 15 | 甲 | 387 | 維拉帕米 | 口服常釋劑型 | |
| 16 | 甲 | ★（387） | 維拉帕米 | 注射劑 | |
| 17 | 甲 | 290 | 地高辛 | 口服常釋劑型 | |
| 18 | 甲 | ★（290） | 地高辛 | 口服液體劑 | |
| 19 | 甲 | ★（290） | 地高辛 | 注射劑 | |
| 20 | 甲 | 297 | 美西律 | 口服常釋劑型 | |
| 21 | 甲 | 430 | 參松養(yǎng)心膠囊 | 限有室性早搏的診斷證據(jù) | |
| 22 | 乙 | 433 | 穩(wěn)心片（膠囊、顆粒） | 限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù) | |
| 4、病種：甲減 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 甲 | 581 | 甲狀腺片 | 口服常釋劑型 | |
| 2 | 甲 | 582 | 左甲狀腺素 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 甲 | 191 | 雙嘧達莫 | 口服常釋劑型 | |
| 4 | 乙 | ★（190） | 阿司匹林 | 緩釋控釋劑型 | |
| 5 | 乙 | ★（190） | 阿司匹林 | 腸溶緩釋片 | |
| 6 | 甲 | 418 | 辛伐他汀 | 口服常釋劑型 | |
| 7 | 乙 | 419 | 阿托伐他汀 | 口服常釋劑型 | |
| 8 | 乙 | 420 | 氟伐他汀 | 口服常釋劑型 | |
| 9 | 乙 | ★（420） | 氟伐他汀 | 緩釋控釋劑型 | |
| 10 | 乙 | 421 | 洛伐他汀 | 口服常釋劑型 | |
| 11 | 乙 | 422 | 匹伐他汀 | 口服常釋劑型 | |
| 12 | 乙 | 423 | 普伐他汀 | 口服常釋劑型 | |
| 13 | 乙 | 424 | 瑞舒伐他汀 | 口服常釋劑型 | |
| 14 | 乙 | 425 | 苯扎貝特 | 口服常釋劑型 | |
| 15 | 乙 | 426 | 非諾貝特 | ||
| 非諾貝特Ⅱ | |||||
| 非諾貝特Ⅲ | 口服常釋劑型 | ||||
| 16 | 乙 | 427 | 吉非羅齊 | 口服常釋劑型 | |
| 5、病種：原發(fā)性醛固酮增多癥 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 甲 | ★（476） | 地塞米松 | 口服常釋劑型 | |
| 2 | 甲 | ★（476） | 地塞米松 | 注射劑 | |
| 3 | 甲 | 573 | 潑尼松 | 口服常釋劑型 | |
| 4 | 甲 | 170 | 氯化鉀 | 口服常釋劑型 | |
| 5 | 甲 | ★（170） | 氯化鉀 | 緩釋控釋劑型 | |
| 6 | 甲 | 8 | 枸櫞酸鉍鉀 | 口服常釋劑型 | |
| 7 | 甲 | ★（8） | 枸櫞酸鉍鉀 | 顆粒劑 | |
| 8 | 甲 | 346 | 螺內(nèi)酯 | 口服常釋劑型 | |
| 9 | 甲 | 345 | 氨苯蝶啶 | 口服常釋劑型 | |
| 10 | 乙 | 347 | 阿米洛利 | 口服常釋劑型 | |
| 11 | 甲 | 557 | 特拉唑嗪 | 口服常釋劑型 | |
| 12 | 甲 | 386 | 地爾硫? | 口服常釋劑型 | |
| 13 | 甲 | 387 | 維拉帕米 | 口服常釋劑型 | |
| 14 | 甲 | ★（387） | 維拉帕米 | 注射劑 | |
| 15 | 乙 | ★（386） | 地爾硫? | 注射劑 | |
| 16 | 乙 | ★（386） | 地爾硫? | ||
| 地爾硫?Ⅱ | 緩釋控釋劑型 | ||||
| 17 | 乙 | ★（387） | 維拉帕米 | 緩釋控釋劑型 | |
| 6、病種：原發(fā)性血小板減少性紫癜 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 甲 | 573 | 潑尼松 | 口服常釋劑型 | |
| 2 | 甲 | 574 | 甲潑尼龍 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 甲 | ★（476） | 地塞米松 | 口服常釋劑型 | |
| 4 | 乙 | 545 | 達那唑 | 口服常釋劑型 | |
| 5 | 甲 | 860 | 環(huán)孢素 | 口服常釋劑型 | |
| 6 | 甲 | ★（860） | 環(huán)孢素 | 口服液體劑 | |
| 7 | 甲 | 861 | 硫唑嘌呤 | 口服常釋劑型 | |
| 8 | 乙 | 844 | 氨肽素 | 口服常釋劑型 | |
| 9 | 乙 | 234 | 重組人血小板生成素 | 注射劑 | 限實體瘤化療后所致的嚴重血小板減少癥或特發(fā)性血小板減少性紫癜 |
| 10 | 乙 | 235 | 艾曲泊帕乙醇胺 | 口服常釋劑型 | 限既往對糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白治療無效的特發(fā)性血小板減少癥 |
| 7、病種：骨髓增生異常綜合征 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 乙 | 50 | 多烯磷脂酰膽堿 | 口服常釋劑型 | |
| 2 | 乙 | 57 | 地拉羅司 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 乙 | ★（215） | 氨甲環(huán)酸 | 口服常釋劑型 | |
| 4 | 甲 | 218 | 凝血酶 | 外用凍干制劑 | |
| 5 | 乙 | 234 | 重組人血小板生成素 | 注射劑 | 限實體瘤化療后所致的嚴重血小板減少癥或特發(fā)性血小板減少性紫癜 |
| 6 | 乙 | 235 | 艾曲泊帕乙醇胺 | 口服常釋劑型 | 限既往對糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白治療無效的特發(fā)性血小板減少癥 |
| 7 | 甲 | 236 | 硫酸亞鐵 | 口服常釋劑型 | |
| 8 | 甲 | ★（236） | 硫酸亞鐵 | 緩釋控釋劑型 | |
| 9 | 甲 | 238 | 琥珀酸亞鐵 | 口服常釋劑型 | |
| 10 | 乙 | ★（237） | 右旋糖酐鐵 | 口服液體劑 | 限兒童缺鐵性貧血 |
| 11 | 乙 | 239 | 多糖鐵復(fù)合物 | 口服常釋劑型 | 限妊娠期婦女 |
| 12 | 乙 | ★（238） | 琥珀酸亞鐵 | 顆粒劑 | |
| 13 | 甲 | ★（476） | 地塞米松 | 口服常釋劑型 | |
| 14 | 乙 | 578 | 潑尼松龍 | 口服常釋劑型 | |
| 15 | 乙 | 580 | 曲安西龍 | 口服常釋劑型 | |
| 16 | 乙 | 844 | 氨肽素 | 口服常釋劑型 | |
| 17 | 乙 | 846 | 鯊肝醇 | 口服常釋劑型 | |
| 18 | 乙 | 847 | 維生素B4（腺嘌呤） | 口服常釋劑型 | |
| 19 | 甲 | ★（860） | 環(huán)孢素 | 口服液體劑 | |
| 20 | 乙 | 426 | 復(fù)方皂礬丸 | ||
| 21 | 乙 | 354 | 益血生片(膠囊） | ▲ | |
| 22 | 乙 | 356 | 地榆升白片（膠囊） | ||
| 23 | 乙 | 357 | 復(fù)方阿膠漿 | ▲；限有重度貧血檢驗證據(jù) | |
| 24 | 乙 | 358 | 升血小板膠囊 | ||
| 25 | 乙 | 365 | 再造生血片(膠囊） | ||
| 26 | 甲 | 395 | 生血寶顆粒（合劑） | ||
| 27 | 甲 | 1132 | 云南白藥、云南白藥片（膠囊） | ||
| 8、病種：強直性脊柱炎 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 乙 | 177 | 碳酸鈣 | 口服常釋劑型 | |
| 2 | 甲 | ★（762） | 甲氨蝶呤 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 乙 | 849 | 來氟米特 | 口服常釋劑型 | |
| 4 | 乙 | 864 | 沙利度胺 | 口服常釋劑型 | |
| 5 | 甲 | 866 | 雙氯芬酸 | 口服常釋劑型 | |
| 6 | 甲 | ★（866） | 雙氯芬酸 | ||
| 雙氯芬酸Ⅰ | |||||
| 雙氯芬酸Ⅲ | |||||
| 雙氯芬酸Ⅳ | |||||
| 雙氯芬酸Ⅴ | 緩釋控釋劑型 | ||||
| 7 | 甲 | 867 | 吲哚美辛 | 栓劑 | |
| 8 | 乙 | ★（866） | 雙氯芬酸 | 雙釋放腸溶膠囊 | |
| 9 | 乙 | ★（866） | 雙氯芬酸 | 腸溶緩釋膠囊 | |
| 10 | 乙 | ★（866） | 雙氯芬酸 | ||
| 雙氯芬酸Ⅱ | 栓劑 | ||||
| 11 | 乙 | 868 | 氨糖美辛 | 口服常釋劑型 | |
| 12 | 乙 | 869 | 醋氯芬酸 | 口服常釋劑型 | |
| 13 | 乙 | 870 | 舒林酸 | 口服常釋劑型 | |
| 14 | 乙 | ★（867） | 吲哚美辛 | 口服常釋劑型 | |
| 15 | 乙 | ★（867） | 吲哚美辛 | 緩釋控釋劑型 | |
| 16 | 乙 | 872 | 吡羅昔康 | 口服常釋劑型 | |
| 17 | 乙 | 873 | 氯諾昔康 | 注射劑 | |
| 18 | 乙 | 874 | 美洛昔康 | 口服常釋劑型 | |
| 19 | 甲 | 875 | 布洛芬 | 口服常釋劑型 | |
| 20 | 乙 | ★（875） | 布洛芬 | 口服液體劑 | |
| 21 | 乙 | ★（875） | 布洛芬 | 緩釋控釋劑型 | |
| 22 | 乙 | ★（875） | 布洛芬 | 顆粒劑 | |
| 23 | 乙 | ★（875） | 布洛芬 | 乳膏劑 | ▲ |
| 24 | 乙 | 877 | 氟比洛芬 | 貼膏劑 | |
| 25 | 乙 | ★（877） | 氟比洛芬 | 巴布膏劑 | |
| 26 | 乙 | ★（877） | 氟比洛芬 | 凝膠貼膏劑 | |
| 27 | 乙 | 879 | 精氨酸布洛芬 | 顆粒劑 | |
| 28 | 乙 | 880 | 洛索洛芬 | 口服常釋劑型 | |
| 29 | 乙 | ★（880） | 洛索洛芬 | 貼劑 | |
| 30 | 乙 | ★（880） | 洛索洛芬 | 貼膏劑 | |
| 31 | 乙 | 881 | 萘普生 | 口服常釋劑型 | |
| 32 | 乙 | ★（881） | 萘普生 | 緩釋控釋劑型 | |
| 33 | 乙 | 883 | 艾瑞昔布 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 34 | 乙 | 885 | 塞來昔布 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 35 | 乙 | 886 | 依托考昔 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 36 | 甲 | 887 | 萘丁美酮 | 口服常釋劑型 | |
| 37 | 甲 | 888 | 尼美舒利 | 口服常釋劑型 | |
| 38 | 乙 | 891 | 白芍總苷 | 口服常釋劑型 | |
| 39 | 乙 | 892 | 草烏甲素 | 口服常釋劑型 | |
| 40 | 乙 | 921 | 玻璃酸鈉 | 注射劑 | |
| 41 | 甲 | 296 | 利多卡因 | 注射劑 | |
| 42 | 甲 | 963 | 對乙酰氨基酚 | 口服常釋劑型 | |
| 43 | 乙 | 1275 | 锝[99mTc]亞甲基二膦酸鹽 | 注射劑 | |
| 44 | 乙 | 43 | 阿達木單抗 | 注射劑 | 限以下情況方可支付：1.診斷明確的類風濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個月疾病活動度下降低于50%者；診斷明確的強直性脊柱炎（不含放射學前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療3個月疾病活動度下降低于50%者；并需風濕病專科醫(yī)師處方。2.對系統(tǒng)性治療無效、禁忌或不耐受的中重度斑塊狀銀屑病患者，需按說明書用藥。 |
| 45 | 乙 | 44 | 英夫利西單抗 | 注射劑 | 限以下情況方可支付：1.診斷明確的類風濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個月疾病活動度下降低于50%者；診斷明確的強直性脊柱炎（不含放射學前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療3個月疾病活動度下降低于50%者；并需風濕病?？漆t(yī)師處方。2.對系統(tǒng)性治療無效、禁忌或不耐受的重度斑塊狀銀屑病患者，需按說明書用藥。3.克羅恩病患者的二線治療。4.中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者的二線治療。 |
| 46 | 乙 | 857 | 重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白 | 注射劑 | 限診斷明確的類風濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個月疾病活動度下降低于50%者；診斷明確的強直性脊柱炎（不含放射學前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療3個月疾病活動度下降低于50%者；并需風濕病?？漆t(yī)師處方。限成人重度斑塊狀銀屑病。 |
| 47 | 乙 | 858 | 戈利木單抗 | 注射劑 | 限診斷明確的類風濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個月疾病活動度下降低于50%者；診斷明確的強直性脊柱炎（不含放射學前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療3個月疾病活動度下降低于50%者；并需風濕病專科醫(yī)師處方。 |
| 48 | 乙 | 718 | 關(guān)節(jié)止痛膏 | ▲ | |
| 49 | 乙 | 1170 | 骨通貼膏 | ▲ | |
| 50 | 乙 | ★（1150） | 活血止痛膏 | ▲ | |
| 51 | 乙 | 1179 | 壯骨麝香止痛膏 | ▲ | |
| 52 | 乙 | 1183 | 復(fù)方杜仲健骨顆粒 | ▲ | |
| 9、病種：重癥肌無力 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 甲 | 1073 | 新斯的明 | 注射劑 | |
| 2 | 甲 | 1074 | 溴吡斯的明 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 甲 | 1075 | 溴新斯的明 | 口服常釋劑型 | |
| 4 | 甲 | 861 | 硫唑嘌呤 | 口服常釋劑型 | |
| 5 | 甲 | 860 | 環(huán)孢素 | 口服常釋劑型 | |
| 6 | 甲 | ★（860） | 環(huán)孢素 | 口服液體劑 | |
| 7 | 甲 | 748 | 環(huán)磷酰胺 | 口服常釋劑型 | |
| 8 | 乙 | ★（502） | 他克莫司 | 口服常釋劑型 | |
| 9 | 乙 | ★（502） | 他克莫司 | 緩釋控釋劑型 | |
| 10 | 乙 | 247 | 甲鈷胺 | 口服常釋劑型 | |
| 10、病種：股骨頭壞死 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 乙 | 179 | 復(fù)方雙氯芬酸鈉 | 注射劑 | |
| 2 | 乙 | 181 | 右旋酮洛芬氨丁三醇 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 乙 | 883 | 艾瑞昔布 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 4 | 乙 | 884 | 帕瑞昔布 | 注射劑 | 限不能口服藥物或口服藥物效果不理想的術(shù)后鎮(zhèn)痛 |
| 5 | 乙 | 885 | 塞來昔布 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 6 | 乙 | 886 | 依托考昔 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 7 | 乙 | 209 | 阿哌沙班 | 口服常釋劑型 | 限下肢關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者 |
| 8 | 乙 | 211 | 利伐沙班 | 口服常釋劑型 | 限華法林治療控制不良或出血高危的非瓣膜性房顫、深靜脈血栓、肺栓塞患者；下肢關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者 |
| 9 | 乙 | Z144 | 復(fù)方祖司麻止痛膏 | 限二級及以上醫(yī)院 | |
| 10 | 乙 | 1184 | 骨康膠囊 | ▲ | |
| 11 | 乙 | 1196 | 壯骨關(guān)節(jié)丸（膠囊） | ▲ | |
| 11、病種：慢性骨髓炎 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 乙 | 179 | 復(fù)方雙氯芬酸鈉 | 注射劑 | |
| 2 | 乙 | 181 | 右旋酮洛芬氨丁三醇 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 乙 | 883 | 艾瑞昔布 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 4 | 乙 | 884 | 帕瑞昔布 | 注射劑 | 限不能口服藥物或口服藥物效果不理想的術(shù)后鎮(zhèn)痛 |
| 5 | 乙 | 885 | 塞來昔布 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 6 | 乙 | 886 | 依托考昔 | 口服常釋劑型 | 限二線用藥 |
| 7 | 乙 | 209 | 阿哌沙班 | 口服常釋劑型 | 限下肢關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者 |
| 8 | 乙 | 211 | 利伐沙班 | 口服常釋劑型 | 限華法林治療控制不良或出血高危的非瓣膜性房顫、深靜脈血栓、肺栓塞患者；下肢關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者 |
| 9 | 乙 | 1184 | 骨康膠囊 | ▲ | |
| 10 | 乙 | 1196 | 壯骨關(guān)節(jié)丸（膠囊） | ▲ | |
| 12、病種：運動神經(jīng)元病 | |||||
| 序號 | 支付屬性 | 國家醫(yī)保目錄編號 | 名稱 | 劑型 | 備注 |
| 1 | 乙 | 1086 | 利魯唑 | 口服常釋劑型 | |
| 2 | 甲 | 1137 | 氨溴索 | 口服常釋劑型 | |
| 3 | 乙 | ★（1137） | 氨溴索 | 口服液體劑 | |
| 4 | 乙 | ★（1137） | 氨溴索 | 顆粒劑 | |
| 5 | 乙 | ★（1137） | 氨溴索 | 注射劑 | 限無法使用氨溴索口服制劑的排痰困難患者 |
| 6 | 甲 | 625 | 頭孢曲松 | 注射劑 | |
| 7 | 甲 | 825 | 他莫昔芬 | 口服常釋劑型 | |
| 8 | 乙 | 593 | 米諾環(huán)素 | 口服常釋劑型 | |