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　　煙惠保特定高額藥品理賠流程

　　被保險(xiǎn)人可選擇自主前往指定藥店購(gòu)藥，先行支付全部費(fèi)用后，保留報(bào)銷(xiāo)類(lèi)理賠材料，按下述流程提出理賠申請(qǐng)。我們將對(duì)用藥合理性及保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行審核，審核通過(guò)后，向被保險(xiǎn)人支付理賠款。指定藥店清單詳見(jiàn)表二。

　　1、線(xiàn)上理賠申請(qǐng)通道

　　(1)關(guān)注“太平財(cái)險(xiǎn)”微信公眾號(hào)，依次點(diǎn)擊首頁(yè)-意健險(xiǎn)理賠，根據(jù)提示輸入身份信息，依據(jù)提示操作后拍照/掃描上傳理賠材料。。

　　(2)下載“太平通”應(yīng)用軟件，依次點(diǎn)擊我的-一鍵登陸(跳過(guò)手勢(shì)密碼)-我的保單進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證-首頁(yè)-理賠報(bào)案--太平財(cái)險(xiǎn)-意健險(xiǎn)理賠，根據(jù)提示輸入身份信息，依據(jù)提示操作后拍照/掃描上傳理賠材料。

　　2、線(xiàn)下申請(qǐng)

　　被保險(xiǎn)人在指定藥店購(gòu)買(mǎi)特定高額藥品后，可攜帶理賠相關(guān)材料至保險(xiǎn)公司服務(wù)中心線(xiàn)下網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)理賠，線(xiàn)下網(wǎng)點(diǎn)詳見(jiàn)表一。

　　3、理賠材料

　?、俦槐ｋU(xiǎn)人身份證件

　　(若被保險(xiǎn)人是未成年人，需同時(shí)提供法定監(jiān)護(hù)人身份證件和關(guān)系證明、被保險(xiǎn)人戶(hù)口本單頁(yè))

　?、陂T(mén)(急)診病歷/住院病歷/疾病診斷證明

　　(住院病歷含病案首頁(yè)、入院記錄、出院小結(jié)、影像檢查報(bào)告;首次申請(qǐng)需提供初次確診罹患相關(guān)疾病的病史材料)

　　③病理診斷報(bào)告

　?、苊庖呓M化/基因檢測(cè)報(bào)告

　?、菟幤诽幏?影像件、復(fù)印件)

　?、匏幤钒l(fā)票、費(fèi)用清單

　　⑦受益人銀行賬戶(hù)

　?、啾ｋU(xiǎn)公司認(rèn)為與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它材料

　　重要提示：

　　1、若被保險(xiǎn)人是未成年人，需同時(shí)提供法定監(jiān)護(hù)人身份證件和關(guān)系證明;

　　2、若被保險(xiǎn)人身故，需同時(shí)提供被保險(xiǎn)人醫(yī)學(xué)死亡證明、受益人身份證明及關(guān)系證明;

　　3、若被保險(xiǎn)人委托他人申請(qǐng)理賠，需提供被保險(xiǎn)人(或監(jiān)護(hù)人)親筆簽署的授權(quán)委托書(shū)。授權(quán)委托書(shū)須注明授權(quán)范圍或事項(xiàng)并提供委托雙方身份證件。

　　保險(xiǎn)公司服務(wù)中心線(xiàn)下網(wǎng)點(diǎn)