新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
鄭州醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結算操作指南
更新時間：2022-09-28 18:12:25作者：智慧百科
跨省異地就醫(yī)直接結算輕松辦操作指南來了
近日，國家醫(yī)保局會同財政部共同印發(fā)《關于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號），明確跨省直接結算時原則上均執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地政策”基金支付政策，“先備案、選定點、持碼卡就醫(yī)”異地就醫(yī)管理服務流程，并進一步規(guī)范異地就醫(yī)備案政策。推進跨省異地就醫(yī)費用直接結算，是完善醫(yī)保制度、解決人民群眾突出關切的重要改革舉措。
那么怎樣才能實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結算？簡單說分三步：先備案、選定點、持碼卡就醫(yī)。
一、先備案
參保人員在異地就醫(yī)前，需要先將其個人基本信息錄入到醫(yī)保信息系統(tǒng)庫，進行備案。只有事先進行過備案登記的參保人員，才能實現(xiàn)異地就醫(yī)費用直接結算。 參保人或委托人可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務院客戶端小程序或參保地醫(yī)保經辦機構窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
線上備案可選擇：
1.下載“國家醫(yī)保服務平臺”APP
在手機應用市場搜索“國家醫(yī)保服務平臺”APP下載安裝。
或長按下方圖片選擇“識別圖中二維碼”快速進行下載。
2.激活醫(yī)保電子憑證
參保人注冊登錄后，根據提示進行實名和實人認證，激活醫(yī)保電子憑證。
3.跨省異地就醫(yī)線上備案
可在“國家醫(yī)保服務平臺”APP首頁，點擊在線辦理下的“異地備案”進入頁面，點擊“異地就醫(yī)備案申請”。如對操作流程不熟悉，可先閱讀“異地就醫(yī)備案操作指南”：
在辦理頁面可以“為自己備案”，也可以“為他人備案”。根據申請人的實際情況，選擇“參保地”、“就醫(yī)地”、“參保險種”、“備案類型”后，點擊【開始備案】，按頁面提示進行操作。
備案信息提交后，可以點擊【查看備案記錄】，實時查看備案辦理進度：
二、選定點
異地就醫(yī)備案辦理成功后，參保人員可前往備案就醫(yī)地所有已開通跨省異地就醫(yī)聯(lián)網直接結算功能的醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)，在“國家醫(yī)保服務平臺”APP首頁“異地備案”頁面，可查詢統(tǒng)籌地區(qū)及定點醫(yī)療機構和定點藥店的開通情況：
三是前往就醫(yī)，持碼卡結算
參保人員在異地聯(lián)網定點醫(yī)藥機構辦理入院登記、出院結算和門診就醫(yī)購藥時，憑醫(yī)保電子憑證或持社會保障卡等有效憑證直接報銷結算醫(yī)療費用。異地就醫(yī)直接結算按照“就醫(yī)地目錄，參保地政策，就醫(yī)地管理”原則執(zhí)行。醫(yī)療費用直接結算后，在“國家醫(yī)保服務平臺”APP“異地備案”頁面下方，找到并點擊“異地就醫(yī)直接結算費用查詢”可查詢異地就醫(yī)費用明細：
