新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-21 08:10:01作者:未知
“八閩保”住院醫(yī)療責(zé)任涵蓋了意外住院,因意外在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的合理住院醫(yī)療費(fèi)用,在扣除基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等第三方賠付后應(yīng)由其個(gè)人自付的部分,在扣除年度累計(jì)2萬(含)免賠額后的剩余部分是可以理賠的,年度累計(jì)最高報(bào)銷限額150萬。
基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門診特定病種、門診慢性病種所產(chǎn)生的在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,應(yīng)由其個(gè)人自負(fù)的部分,保險(xiǎn)公司在扣除年度累計(jì)2萬元(含)免賠額后,剩余的部分給予報(bào)銷80%,年度累計(jì)最高報(bào)銷限額為150萬元。
關(guān)于異地報(bào)銷的約定:在省外定點(diǎn)醫(yī)院就診并經(jīng)醫(yī)保參保地結(jié)算后可申請理賠,在非基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院所產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任無等待期,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生且延續(xù)至保險(xiǎn)合同滿期日后30日內(nèi)的住院治療,保險(xiǎn)公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。