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　　煙臺(tái)居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷機(jī)制

　　根據(jù)煙臺(tái)市醫(yī)療保障局待遇保障科科長(zhǎng)答復(fù)：

　　只要在煙臺(tái)參加居民醫(yī)保的人員，都參加了居民大病保險(xiǎn)。

　　自2015年開始，居民大病保險(xiǎn)就實(shí)行了按醫(yī)療費(fèi)用額度補(bǔ)償?shù)膱?bào)銷辦法。

　　目前的報(bào)銷政策為：對(duì)參保居民一個(gè)醫(yī)療年度發(fā)生的合規(guī)住院、門診慢病醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過1.6萬元以上(含)、10萬元以下的部分給予60%補(bǔ)償;10萬元以上(含)、20萬元以下的部分給予65%的補(bǔ)償;20萬元以上(含)、30萬元以下的部分給予70%的補(bǔ)償;30萬元(含)以上的部分給予75%補(bǔ)償，年度內(nèi)最高補(bǔ)償40萬元。貧困人口、低保、特困等困難群眾的大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)更低，僅為5000元，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)費(fèi)用5000元-10萬元按65%報(bào)銷，10萬元-30萬元按75%報(bào)銷，30萬元以上部分按85%報(bào)銷，不設(shè)封頂線。