新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-09-28 21:36:10作者:智慧百科
煙臺城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢病病種概念
門診慢病是指經(jīng)醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)確認備案,需要長期門診治療,其費用由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付的部分疾病,主要分為門診甲類和乙類慢性病,其中甲類16種,乙類57種。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢病待遇標(biāo)準
門診慢病分為甲類慢性病和乙類慢性病。
甲類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)患者的門診血液透析費用、腹膜透析費用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費用在上述基礎(chǔ)上再提高10%。
乙類慢性病門診實行起付線和限額管理。乙類慢性病年度起付線標(biāo)準:300元(癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙不設(shè)起付線)。乙類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,在起付線標(biāo)準以上部分按80%支付,一個醫(yī)療年度內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額。
參保人員可同時認定兩種乙類慢性病,并按最先認定的雙病種管理,每個病種單獨計算起付線。