新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-23 15:50:02作者:未知
東莞參保人進行異地就醫(yī),主要有以下幾個步驟:一是參保人完成異地就醫(yī)備案;二是選定已接入異地就醫(yī)結(jié)算平臺的定點醫(yī)療機構(gòu);三是參保人在選定的醫(yī)療機構(gòu)進行異地就醫(yī)、結(jié)算。
第一步:備案
參保人辦理異地就醫(yī)備案主要有兩種渠道:
到本市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的前臺進行線下辦理;
通過國家醫(yī)保服務平臺APP、粵醫(yī)保、粵省事微信小程序等平臺,進行線上異地就醫(yī)備案。
第二步:定點
按照參保地的相關(guān)規(guī)定,長期異地就醫(yī)備案人員住院就醫(yī)的不需要選定定點醫(yī)療機構(gòu);如備案人員同時患有門慢門特病種的,參保人必須在備案地選定符合規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu),作為其異地門診特定病種醫(yī)療費用直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu),方能繼續(xù)進行后續(xù)門慢門特病種就醫(yī)及費用結(jié)算。
參保人可以通過國家醫(yī)保局微信公眾號、國家醫(yī)保服務平臺網(wǎng)站、國家醫(yī)保服務平臺APP等3種途徑,查詢實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)。
第三步:結(jié)算
按照規(guī)定,完成登記備案后,長期異地就醫(yī)備案人員在備案地已接入異地就醫(yī)結(jié)算平臺的醫(yī)療機構(gòu)住院和異地急診住院人員在所備案的異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)住院,發(fā)生的符合規(guī)定的基本醫(yī)療費用,可按本市同級定點醫(yī)療機構(gòu)待遇標準支付;轉(zhuǎn)院人員按轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定享受待遇。
參保人辦理異地就醫(yī)醫(yī)療費用直接結(jié)算時,國家醫(yī)療保障信息平臺按照“就醫(yī)地目錄”規(guī)定,對每條費用明細進行費用分割,再按照“參保地政策”規(guī)定計算出由參保人員個人負擔以及各項醫(yī)?;鹬Ц兜慕痤~。
參保人根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)提供的票據(jù),只需結(jié)清應由個人承擔的費用。屬于醫(yī)?;鹬Ц兜馁M用,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定支付。