新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-10-13 12:07:43作者:智慧百科
杭州異地就醫(yī)人群是哪些人?
一、臨時外出
◆ 省內(nèi):在省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費,原則上應(yīng)憑本人就醫(yī)憑證在省內(nèi)異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)并按規(guī)定結(jié)算費用;未能直接結(jié)算的醫(yī)療費,由個人全額墊付后至轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷,符合醫(yī)保開支范圍的費用由個人先自理10%后按規(guī)定結(jié)算。
◆ 省外:在省外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費,原則上應(yīng)憑本人就醫(yī)憑證在省外異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)并按規(guī)定結(jié)算費用;未能直接結(jié)算的醫(yī)療費,由個人全額墊付后至轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷,符合醫(yī)保開支范圍的費用由個人先自理20%后按規(guī)定結(jié)算。
二、長住外地
長住外地3個月以上的參保人員,可按規(guī)定辦理長住外地備案手續(xù)。其中,非本市戶籍的少年兒童不予辦理長住外地備案手續(xù)。備案手續(xù)成功后,在長住地定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,可通過省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)平臺直接結(jié)算,確實無法直接結(jié)算的,由個人全額支付后,至轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。同時,長住外地人員臨時回杭看病,無需再辦理臨時回杭備案手續(xù),可以直接在本市的定點醫(yī)藥機構(gòu)按規(guī)定進行醫(yī)保就醫(yī)結(jié)算。
三、轉(zhuǎn)外就醫(yī)
因患疑難疾病,經(jīng)本市三級及相應(yīng)定點醫(yī)療機構(gòu)檢查后無法確診,或確診后無治療條件的,可由該定點醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)外診治建議,按規(guī)定辦理備案后,在省外相應(yīng)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)并按規(guī)定結(jié)算。其中,長住外地參保人員應(yīng)由當(dāng)?shù)厝壎c醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)診建議,方可轉(zhuǎn)至長住地所在省或直轄市以外的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)并按規(guī)定結(jié)算。
參保人員在備案地的跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡結(jié)算的,按國家有關(guān)規(guī)定結(jié)算,未能刷卡結(jié)算的,由個人全額墊付后至轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。