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2023-01-31
2023年度常州惠民保待遇核算
更新時間：2022-10-14 16:57:34作者：智慧百科
2023年度常州惠民保待遇核算約定
本產(chǎn)品的待遇核算在按規(guī)定享受社會醫(yī)療保險待遇(包括但不限基本醫(yī)保、大病保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、自費醫(yī)療補充、醫(yī)療救助等)后進行。被保險人享受基本醫(yī)保待遇，但未使用基本醫(yī)保報銷的，應在基本醫(yī)保報銷后享受本產(chǎn)品保障待遇。
本產(chǎn)品僅承擔在基本醫(yī)保統(tǒng)籌待遇正常享受期間發(fā)生的保險責任;對于基本醫(yī)保統(tǒng)籌待遇封鎖期間發(fā)生的費用不予報銷。
同一次就醫(yī)(指一次出入院結(jié)算)，在保險期間起始日(2023年1月1日0時)前入院，在保險期間及以后出院的，事故發(fā)生不在保險責任期內(nèi)，本產(chǎn)品不承擔保險責任。
同一次就醫(yī)，在保險責任期內(nèi)入院，保險期間終止日(2023年12月31日24時)后被保險人住院治療仍未結(jié)束的，本產(chǎn)品正常承擔保險責任自保險期限屆滿次日起延長不超過30天。
對于連續(xù)參保的被保險人，入院時間和出院時間橫跨兩個保單年度的，對于同一次就醫(yī)的醫(yī)療費用，本產(chǎn)品按入院日期所在年度保單進行保險責任理賠。
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