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　　2023年常州武進區(qū)在職職工互助醫(yī)保保障內(nèi)容

　　1.住院醫(yī)療費用補助金

　　參保職工在保障期內(nèi)，因住院產(chǎn)生的個人自理(含個人自付及自費部分)住院醫(yī)療費用，可享受500-50000元不等的住院醫(yī)療費用補助金。具體補助標(biāo)準(zhǔn)參照下表:

　　注：

　　①申請醫(yī)療費用補助前應(yīng)經(jīng)過醫(yī)保結(jié)算，如未經(jīng)過醫(yī)保結(jié)算則按照未結(jié)算金額的34%參照補助標(biāo)準(zhǔn)進行核算;

　?、谝蚪煌ㄊ鹿首≡喊幢救素?zé)任范圍內(nèi)個人需承擔(dān)住院總費用的54.5%參照補助標(biāo)準(zhǔn)進行核算;

　　③因工傷住院的，其住院自理費用不予補助。

　　2、重大疾病補助金

　　參保職工在保障期內(nèi)，首次經(jīng)常州市二、三級醫(yī)院、外省市三級醫(yī)院確診為本辦法所規(guī)定的30種重大疾病之一的(除原位癌),可享受一次性5000元的重大疾病補助金，確診為原位癌可享受一次性1000元慰問金。

　　三十種重大疾?。?/strong>惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)或造血、干細胞移植術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)、終末期腎病、多個肢體缺失、急性或亞急性重癥肝炎、良性腦腫瘤、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥、深度昏迷、雙耳失蹤、雙目失明、癱瘓心臟瓣膜手術(shù)、嚴重阿茨海默病、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病、嚴重Ⅲ度燒傷、嚴重原發(fā)性肺動脈高壓、嚴重運動神經(jīng)元病語言能力喪失、重型再生障礙性貧血、主動脈手術(shù)、腦動脈瘤開顱手術(shù)、嚴重多發(fā)性硬化癥、嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病、嚴重重癥肌無力、終末期肺病。

　　3.工傷補助金

　　參保職工在保障期內(nèi)，發(fā)生工傷事故的，憑勞動能力鑒定委員會出具的認定工傷決定書、勞動能力鑒定書可享受300-5000元不等的工傷補助金，具體補助標(biāo)準(zhǔn)參照下表：

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