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      1. 東莞市民保常見問(wèn)題匯總

        更新時(shí)間:2022-03-24 01:35:05作者:未知

        東莞市民保常見問(wèn)題匯總

          什么是東莞市民保?

          “東莞市民?!笔菛|莞人保財(cái)險(xiǎn)根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5 號(hào))關(guān)于“加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)”的要求,結(jié)合東莞醫(yī)保局、金融局的指導(dǎo)意見,為東莞醫(yī)保參保人專門設(shè)計(jì)的一款普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。它具有“高額保障、老少同價(jià)、無(wú)需體檢、一鍵投保”的特點(diǎn),凡是東莞市基本醫(yī)保參保人員,不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍,無(wú)論職工還是居民,每年只需繳費(fèi)69元,均可獲得一年最高300萬(wàn)元的保障。

          什么人可以投保?

          “東莞市民保”只要您參加了東莞社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn),不限戶籍,不限區(qū)域,不限年齡(投保年齡最小是剛滿一個(gè)月的新生兒,最大是104歲長(zhǎng)壽老人),不限職業(yè)(包括公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等),全東莞32鎮(zhèn)街都可以購(gòu)買?;?乙肝、高血壓、腎炎、糖尿病、甲狀腺結(jié)節(jié)、慢性胃炎、甲亢等)的亞健康人群也可投保,但首次投保前已確診保單約定的四類既往病癥及其并發(fā)癥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償既往癥,但其他新發(fā)疾病可獲得保障。

          怎么幫孩子、老人激活醫(yī)保電子憑證?

          投保成功后,進(jìn)入東莞市民保微信公眾號(hào)“服務(wù)中心-激活醫(yī)保電子憑證”,享受更高賠付比例。如果老人、或者小孩有自己的微信,您可以從旁協(xié)助其使用自己的微信做認(rèn)證、綁定和激活。即使未能綁定醫(yī)保電子憑證,亦可享受東莞市民保責(zé)任賠付比例80%。

          東莞市民保應(yīng)該給誰(shuí)買?

          只要是東莞社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的正在參保的人員,不限年齡職業(yè)、不限健康狀況,均可參保。

          包括:

          ①除了社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)外,沒(méi)有其他商業(yè)保險(xiǎn)(如重疾險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn))的人群,尤其是家庭頂梁柱。

          ②老年人,很多老年人因身體情況和年齡緣故,已經(jīng)無(wú)法投保商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。

         ?、垡鸦加兄卮蠹膊』蛴衅渌绊戀I保險(xiǎn)的身體情況比如糖尿病、高血壓三級(jí)、腦梗等,無(wú)法購(gòu)買其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人。

         ?、軐W(xué)生和幼齡兒童群體,身體抵抗力較低,遭遇疾病風(fēng)險(xiǎn)較大。

          ⑤企業(yè)主,東莞市企業(yè)眾多,在復(fù)工復(fù)產(chǎn)的浪潮下,給職工一份安心保障,具有重要積極作用。

          如何申請(qǐng)理賠?

          本微信公眾號(hào)將在10月1日起開放理賠申請(qǐng)通道,屆時(shí)被保險(xiǎn)人可自主選擇進(jìn)行“線上理賠申請(qǐng)”或“線下理賠申請(qǐng)”。具體詳見服務(wù)中心-個(gè)人中心-我的訂單-理賠須知。

          我已經(jīng)買了,明年還能繼續(xù)購(gòu)買/續(xù)保嗎?

          “東莞市民?!被谡w賠付情況,可能存在次年保障責(zé)任及定價(jià)的調(diào)整。如果調(diào)整,將在投保開放期前予以公示并通知參保人。建議您持續(xù)關(guān)注東莞市民保微信官方公眾號(hào)。

          我是東莞人,現(xiàn)在在深圳上班,想給在東莞的父母買一份“東莞市民?!笨梢再I嗎?

          “東莞市民?!币蟊槐kU(xiǎn)人為東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,若是異地戶口,但社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是在東莞,仍可購(gòu)買,若不是,則不符合投保條件。

          我自己已經(jīng)買了“東莞市民?!保F(xiàn)在想給我爸媽買,他們都已經(jīng)退休在家?guī)Ш⒆恿?,我能給他們買么?

          可以的,被保險(xiǎn)人須為東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(含職工、居民),無(wú)戶籍限制,無(wú)職業(yè)限制,無(wú)年齡限制,無(wú)需體檢,無(wú)等待期,如果已經(jīng)退休,但社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)狀態(tài)是正常的,則仍可參與投保,統(tǒng)一價(jià)格69元!

          我是一位寶媽,現(xiàn)在剛出月子,看到你們的“東莞市民?!保雴?wèn)下能給我家寶寶買嗎,他現(xiàn)在才1個(gè)多月?

          可以的,寶寶如果已經(jīng)購(gòu)買社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn),則符合投保條件,統(tǒng)一價(jià)格69元!

          訂單支付后發(fā)現(xiàn)投保個(gè)人信息填寫錯(cuò)誤怎么辦?

          已支付的訂單無(wú)法修改個(gè)人信息,您可先申請(qǐng)退款后重新投保填寫正確的個(gè)人信息。通過(guò)“東莞市民?!蔽⑿殴娞?hào)投保的訂單可在公眾號(hào)-服務(wù)中心-個(gè)人中心-我的訂單-申請(qǐng)退款進(jìn)行撤單,退款在24小時(shí)內(nèi)原路徑退還至您的賬戶。

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