新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-24 04:05:01作者:未知
符合條件,在外地一樣可以報銷。
符合相應(yīng)社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)相關(guān)政策規(guī)定的被保險人,在異地定點醫(yī)療機構(gòu)進行住院、門診特定病種和普通門(急)診治療發(fā)生的個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用,按規(guī)定納入“穗歲康”報銷范圍。
?享受待遇條件
(一)按照規(guī)定足額繳納廣州市“穗歲康”商業(yè)補充健康保險(以下簡稱“穗歲康”)保費的廣州市社會醫(yī)療保險參保人員,在享受相應(yīng)的職工社會醫(yī)療保險、職工重大疾病醫(yī)療補助、職工補充醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上,享受“穗歲康”待遇。
(二)除第(一)項以外的其他“穗歲康”被保險人(以下簡稱其他被保險人),屬于廣州市社會醫(yī)療保險信息系統(tǒng)結(jié)算的,在享受相應(yīng)醫(yī)療保障待遇的基礎(chǔ)上享受“穗歲康”待遇;不屬于廣州市社會醫(yī)療保險信息系統(tǒng)結(jié)算的,按照以下標準享受“穗歲康”待遇:
1. 其他被保險人醫(yī)療保障待遇高于廣州市職工社會醫(yī)療保險待遇(含職工重大疾病醫(yī)療補助,下同)的,在享受相應(yīng)醫(yī)療保障待遇的基礎(chǔ)上享受“穗歲康”待遇;
2. 符合以下情形之一的按照廣州市職工社會醫(yī)療保險待遇計算后享受“穗歲康”待遇:
?。?)其他被保險人醫(yī)療保障待遇低于廣州市職工社會醫(yī)療保險待遇的;
?。?)其他被保險人不享受社會醫(yī)療保險或其他醫(yī)療保障待遇的,符合廣州市職工社會醫(yī)療保險政策規(guī)定的合規(guī)醫(yī)療費用。