新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-24 04:05:03作者:佚名
沒有廣州醫(yī)保,不屬于廣州市醫(yī)保信息系統(tǒng)結算的,按照以下標準享受“穗歲康”待遇:
1. 其他被保險人醫(yī)療保障待遇高于廣州市職工社會醫(yī)療保險待遇(含職工重大疾病醫(yī)療補助)的,在享受相應醫(yī)療保障待遇的基礎上享受“穗歲康”待遇;
2. 符合以下情形之一的按照廣州市職工社會醫(yī)療保險待遇計算后享受“穗歲康”待遇:
?。?)其他被保險人醫(yī)療保障待遇低于廣州市職工社會醫(yī)療保險待遇的;
?。?)其他被保險人不享受社會醫(yī)療保險或其他醫(yī)療保障待遇的,符合廣州市職工社會醫(yī)療保險政策規(guī)定的合規(guī)醫(yī)療費用。
?穗歲康待遇核算
“穗歲康”的待遇核算在享受相應社會醫(yī)療保險或其他相應醫(yī)療保障待遇后進行。
屬于享受廣州市醫(yī)療救助待遇的被保險人,享受“穗歲康”待遇后,再按照規(guī)定享受醫(yī)療救助待遇。
住院發(fā)生的醫(yī)療費用按照被保險人出院日期結算“穗歲康”待遇。
?穗歲康異地就醫(yī)
符合相應社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)相關政策規(guī)定的被保險人,在異地定點醫(yī)療機構進行住院、門診特定病種和普通門(急)診治療發(fā)生的個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用,按規(guī)定納入“穗歲康”報銷范圍。