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      1. 廣州居住證符合條件但沒有醫(yī)保穗歲康要怎么報銷?

        更新時間:2022-03-24 04:05:03作者:佚名

        廣州居住證符合條件但沒有醫(yī)保穗歲康要怎么報銷?

          沒有廣州醫(yī)保,不屬于廣州市醫(yī)保信息系統(tǒng)結算的,按照以下標準享受“穗歲康”待遇:

          1. 其他被保險人醫(yī)療保障待遇高于廣州市職工社會醫(yī)療保險待遇(含職工重大疾病醫(yī)療補助)的,在享受相應醫(yī)療保障待遇的基礎上享受“穗歲康”待遇;

          2. 符合以下情形之一的按照廣州市職工社會醫(yī)療保險待遇計算后享受“穗歲康”待遇:

         ?。?)其他被保險人醫(yī)療保障待遇低于廣州市職工社會醫(yī)療保險待遇的;

         ?。?)其他被保險人不享受社會醫(yī)療保險或其他醫(yī)療保障待遇的,符合廣州市職工社會醫(yī)療保險政策規(guī)定的合規(guī)醫(yī)療費用。

          ?穗歲康待遇核算

          “穗歲康”的待遇核算在享受相應社會醫(yī)療保險或其他相應醫(yī)療保障待遇后進行。

          屬于享受廣州市醫(yī)療救助待遇的被保險人,享受“穗歲康”待遇后,再按照規(guī)定享受醫(yī)療救助待遇。

          住院發(fā)生的醫(yī)療費用按照被保險人出院日期結算“穗歲康”待遇。

          ?穗歲康異地就醫(yī)

          符合相應社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)相關政策規(guī)定的被保險人,在異地定點醫(yī)療機構進行住院、門診特定病種和普通門(急)診治療發(fā)生的個人負擔合規(guī)醫(yī)療費用,按規(guī)定納入“穗歲康”報銷范圍。

          

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