新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
2023年中山博愛康可以和基本醫(yī)保同步結(jié)算報銷嗎？
更新時間：2022-11-17 20:44:32作者：智慧百科
2023年中山博愛康可以和基本醫(yī)保同步結(jié)算報銷嗎？
答：可以
只要是滿足“一站式”結(jié)算情形且符合理賠條件的醫(yī)療費用，可享博愛康“一站式”結(jié)算，在定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算時，博愛康可與基本醫(yī)療保險、大病保險等同步“一站式”結(jié)算，參保人僅需承擔剩余個人支付部分費用，無需額外提交理賠材料申請理賠。
【拓展信息】
對于參保人發(fā)生的不滿足“一站式”結(jié)算情形且符合理賠條 件的醫(yī)療費用，實行零星報銷理賠，情形如下：
1. 已進行醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療費用。
2. 未進行醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療費用：在符合社會醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定的前提下，由參保人先行辦理社會醫(yī)療保險待遇報銷手續(xù), 再由“博愛康”進行報銷。
3. 其他醫(yī)療保障不屬于國家醫(yī)療保障信息平臺結(jié)算的醫(yī)療費用。
4. 責任五中符合定點零售藥店購藥及醫(yī)用耗材相關(guān)費用報銷的情形。