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      1. 合肥市生育保險報銷

        更新時間:2022-03-26 07:10:16作者:佚名

        合肥市生育保險報銷

          合肥市生育保險報銷

          生育保險待遇標(biāo)準(zhǔn)

          

          生育保險享受流程生育待遇享受對象

          1、女職工連續(xù)參加醫(yī)療保險滿6個月后生育的(計算月份不含補繳月份生育保險);

          2、女性失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間生育的;

          3、參加我市職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員連續(xù)足額繳費滿6個月后生育的。

          本地定點醫(yī)院生育到定點醫(yī)院醫(yī)保辦備案

          參保對象生育之前,持①本人社會保障卡、②生殖保健服務(wù)證或生育證、③結(jié)婚證、④孕產(chǎn)婦保健手冊

           生育津貼的領(lǐng)?。?/p>

          備案時有社會保障卡的,生育津貼將于出院結(jié)賬后的下一個月30號開始逐月發(fā)放至您的金融社??ㄖ?。

          備案時只有臨時社保卡的,生育津貼將于出院結(jié)賬后的下一個月30號開始發(fā)放,生育津貼逐月發(fā)放至徽商銀行花園街支行,本人憑身份證原件到銀行領(lǐng)取。

          異地醫(yī)院生育到合肥市醫(yī)保中心備案,參保對象生育之前,持

          ①本人社會保障卡、②生殖保健服務(wù)證或生育證、③結(jié)婚證、④孕產(chǎn)婦保健手冊

          產(chǎn)前檢查和生育住院的醫(yī)療費用由參保對象先行墊付。

          生育出院結(jié)賬后的4個月內(nèi)攜帶《合肥市職工生育保險待遇申報表》及表中要求的材料到合肥市醫(yī)保中心申報生育保險待遇。(含醫(yī)療費用和生育津貼)

          產(chǎn)前檢查和生育住院醫(yī)療費用將于申報后的下一個月30號發(fā)放;生育津貼將于申報后的下一個月30號開始逐月發(fā)放;備案時有社會保障卡的,上述生育待遇發(fā)放至您的金融社??ㄖ?。

          備案時只有臨時社??ǖ?,上述生育待遇發(fā)放至徽商銀行花園街支行,本人憑身份證原件到銀行領(lǐng)取。

          選擇肥東、肥西、長豐、廬江、巢湖生育的,屬于異地醫(yī)院生育。

          出國、赴港、澳、臺地區(qū)生育的,不屬于保障女職工生育期間基本生活和基本醫(yī)療保健需要,不能辦理備案。

          1.在定點醫(yī)院生育且備案的參保對象無需再到醫(yī)保中心辦理備案,生育津貼也無需再到醫(yī)保中心申報;

          2.不管是定點醫(yī)院生育還是異地生育,都需備案成功之后才能報銷產(chǎn)前檢查費用。

          如果男職工的配偶未工作,可使用男職工繳納的生育保險金,給配偶進(jìn)行報銷。

          男職工未就業(yè)配偶生育待遇享受流程

          1享受條件

          符合計劃生育政策生育的,如果滿足男方參加職工生育保險足額到賬次月條件的,女方未就業(yè),可以享受合肥市男職工生育醫(yī)療費補貼,最高1000元。

          2申報時限

          女方生育一年之內(nèi)。

          3所需材料

         ?、偕鐣U峡?、

         ?、诮Y(jié)婚證(及復(fù)印件1份)、

          ③嬰兒醫(yī)學(xué)出生證明(及復(fù)印件1份)

         ?、苌潮=》?wù)證或生育證、

         ?、葑≡喊l(fā)票原件、

          ⑥出院小結(jié)。

          注意!流產(chǎn)和宮外孕,也一樣可以報銷。

          流產(chǎn)和子宮外孕津貼享受流程

          流產(chǎn)津貼

          1、享受條件:參保對象攜帶社會保障卡和結(jié)婚證在合肥定點醫(yī)院實施計劃生育手術(shù),發(fā)生的醫(yī)療費用與定點醫(yī)院實時結(jié)算。具體使用方法請咨詢您就診醫(yī)院的醫(yī)保辦。

          2、申報時限:醫(yī)療終結(jié)或產(chǎn)假后1個月內(nèi)。

          3、所需材料:(1)門診流產(chǎn):①社會保障卡、②流產(chǎn)病歷、③費用發(fā)票原件、④結(jié)婚證(及復(fù)印件1份)(2)住院流產(chǎn):①社會保障卡、②出院小結(jié)、③費用發(fā)票原件、④結(jié)婚證(及復(fù)印件1份)

          異地急診流產(chǎn)

          1、享受條件:參保對象異地發(fā)生急診流產(chǎn)和流產(chǎn)當(dāng)期并發(fā)癥的,應(yīng)在1周內(nèi)備案(備案途徑:①電話備案、②合肥市醫(yī)保中心生育經(jīng)辦窗口備案)。

          2、申報待遇流程與本地定點醫(yī)院流產(chǎn)相同。

          溫馨提示:

          1.未按規(guī)定辦理備案的,生育保險基金不予支付所有待遇。

          2.流產(chǎn)津貼限享受一次。

          子宮外孕津貼

          1、享受條件:參保對象患子宮外孕的。

          2、申報時限:醫(yī)療終結(jié)或產(chǎn)假后1個月內(nèi)。3、所需材料:①社會保障卡、②出院小結(jié)、③住院結(jié)算單、④費用發(fā)票原件、⑤結(jié)婚證(及復(fù)印件1份)

        本文標(biāo)簽: 津貼  合肥市  醫(yī)保  社會保障  待遇  

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