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　　就診時須出示社會保障卡，實(shí)行刷卡就醫(yī)

　　提前填表：

　　根據(jù)《實(shí)施細(xì)則》，參保女職工進(jìn)行生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育時，需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《南昌市生育保險待遇審核表》，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將填寫好的《南昌市生育保險待遇審核表》通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)送參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　刷卡就醫(yī):

　　參保女職工就診時須出示社會保障卡，實(shí)行刷卡就醫(yī)。接診時，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真核對參保女職工身份，將就診信息實(shí)時上傳至醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)。

　　零星報(bào)銷:

　　參保女職工非本人原因造成未刷卡、因急診在本市非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育的，由個人先行墊付醫(yī)療費(fèi)后，持發(fā)票、費(fèi)用清單、出院記錄、門診病歷、《南昌市生育保險待遇審核表》等規(guī)定的材料到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行零星報(bào)銷。

　　男職工未就業(yè)配偶發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，由個人先行墊付醫(yī)療費(fèi)后，持發(fā)票、費(fèi)用清單、出院記錄、門診病歷、《南昌市生育保險待遇審核表》等規(guī)定的材料到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行零星報(bào)銷。

　　如何結(jié)算：

　　參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分，由個人支付;醫(yī)保基金應(yīng)支付的部分，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取職工醫(yī)保住院費(fèi)用的支付方式進(jìn)行結(jié)算。參保女職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分，由個人支付;醫(yī)?；饝?yīng)支付的部分，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)據(jù)實(shí)結(jié)算。