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      1. 長春醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

        更新時間:2022-03-27 06:20:10作者:佚名

        長春醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

         ?。ㄒ唬┮话憔用駞⒈@U費(fèi)實(shí)行預(yù)繳制,預(yù)繳期為每年的第四季度。符合參保條件的人員在預(yù)繳期內(nèi)一次性繳納下一年度個人應(yīng)繳納的保費(fèi)后,于次年1月1日至12月31日享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。參保人員原繳費(fèi)周期未按照自然年度計算的,在原繳費(fèi)期滿后,繳納當(dāng)年度剩余天數(shù)保費(fèi),具體公式為:(個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)/365天)×繳費(fèi)年度剩余天數(shù)(以下統(tǒng)稱“補(bǔ)差公式”),補(bǔ)差金額保留兩位小數(shù),第三位四舍五入。

          (二)在我市行政區(qū)域內(nèi)大中小學(xué)校就讀的學(xué)生和幼兒園兒童由所在學(xué)?;蛴變簣@統(tǒng)一參保并代收城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi),原繳費(fèi)周期未按照教育年度計算的,按照補(bǔ)差公式繳費(fèi)或退費(fèi)。其中,大學(xué)生入學(xué)當(dāng)年自參保登記后享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

          第六條 符合條件的參保人員可以中途參保,其中新生兒或“準(zhǔn)新生兒”參保需具備父母雙方至少有一方為我市戶籍(含現(xiàn)役軍人)或參加我市醫(yī)療保險連續(xù)繳費(fèi)1年以上。中途參保人員應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇:

         ?。ㄒ唬┓蠀⒈l件未參保的人員,首次參保應(yīng)按照當(dāng)年度個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),自繳費(fèi)之日起滿兩個月開始享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

         ?。ǘ┬律鷥撼錾鷷r在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保登記,并按照出生年度個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),不設(shè)待遇等待期,自出生之日起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

          母體妊娠滿28周的“準(zhǔn)新生兒”,可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理“準(zhǔn)新生兒”參保登記,暫不繳費(fèi),出生時因特殊原因未在本市范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保繳費(fèi)的,可在1個月內(nèi)按照出生年度個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),自出生之日起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

         ?。ㄈ┰褏⒓映擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員在基本醫(yī)療保險待遇停止后1個月之內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,應(yīng)按補(bǔ)差公式繳費(fèi),不設(shè)待遇等待期,自繳費(fèi)次日起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇;超過1個月后參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的,自繳費(fèi)之日起滿兩個月開始享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

          第七條 參保后中斷繳費(fèi)人員,在辦理當(dāng)年度參保手續(xù)時,應(yīng)按照當(dāng)年度個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi),自繳費(fèi)之日起滿兩個月開始享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

          第八條 參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,辦理停保之后,在繳費(fèi)年度內(nèi)隨用人單位參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定享受待遇。其中,在轉(zhuǎn)換當(dāng)年,參保人員與單位解除勞動合同,并中斷繳納職工基本醫(yī)療保險的,中斷職工基本醫(yī)療保險待遇期間可申請恢復(fù)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

          第九條 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員在預(yù)繳期或參保待遇等待期內(nèi)死亡、轉(zhuǎn)往外地、就業(yè)轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或取得醫(yī)療救助參保資助的,可憑死亡證明、轉(zhuǎn)移接續(xù)和參保憑證等向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請退回預(yù)繳的下一年度或繳納的當(dāng)年度保費(fèi)。

          第十條 參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人員,具備參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險能力的,可轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險每5年的繳費(fèi)年限(未成年居民的參保年限除外),可折算為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(統(tǒng)帳結(jié)合)1年的繳費(fèi)年限;其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險每3年的繳費(fèi)年限(未成年居民的參保年限除外),可折算為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(單建統(tǒng)籌)1年的繳費(fèi)年限;其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)年限(未成年居民的參保年限除外),不足折算參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險1年的繳費(fèi)年限,可按月折算。原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)年限記入個人權(quán)益記錄,但不疊加計算。低保人員、特困人員、建檔立卡貧困人員、原殘疾人繳費(fèi)年限等同于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限。

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