新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-27 16:31:37作者:未知
為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè),為參保人提供更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù),根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局和自治區(qū)醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,現(xiàn)就停機(jī)切換國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱“新平臺(tái)”)有關(guān)事項(xiàng)通告如下:
一、關(guān)于醫(yī)保線上服務(wù)和醫(yī)保繳費(fèi)業(yè)務(wù)
二、關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算服務(wù)
2021年11月30日(星期二)18:00至2021年12月12日(星期日)8:00期間,暫停全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算。
2021年12月12日(星期日)8:00起,全市恢復(fù)醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。(具體詳見(jiàn)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)外通告)
三、關(guān)于醫(yī)保和稅務(wù)窗口服務(wù)
在此期間,服務(wù)不中斷,群眾可在工作日前往各級(jí)醫(yī)保業(yè)務(wù)窗口,采取先收材料預(yù)受理等方式處理,辦結(jié)時(shí)限順延,待系統(tǒng)切換完成后及時(shí)辦理和反饋。
其中各項(xiàng)業(yè)務(wù)恢復(fù)時(shí)間如下:
?。ㄒ唬?021年12月12日(星期日)8:00起,正式啟用新平臺(tái),全市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)恢復(fù)各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理;
?。ǘ?021年12月12日(星期日)8:00起,恢復(fù)用人單位醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)業(yè)務(wù);
?。ㄈ?021年12月20日(星期一)8:00起,恢復(fù)城鄉(xiāng)居民和靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
四、停機(jī)期間業(yè)務(wù)辦理指南
為確保參保群眾醫(yī)療待遇不受影響,停機(jī)切換期間,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、兩定機(jī)構(gòu)要做好解釋工作,積極引導(dǎo)我市參保人員有序辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。
(一)參保登記、異地就醫(yī)備案、門(mén)診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休等業(yè)務(wù)在停機(jī)期間不能辦理的,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可先接收材料,新平臺(tái)上線后再進(jìn)行補(bǔ)錄辦理。
?。ǘ└鞫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在停機(jī)前,為符合出院條件的參保患者及時(shí)辦理出院結(jié)算手續(xù);參保人需要繼續(xù)住院的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)待新系統(tǒng)上線后重新辦理入院登記;停機(jī)期間新住院的參保人員,可先通過(guò)自費(fèi)的形式登記入院,待新系統(tǒng)上線后補(bǔ)辦醫(yī)保登記;參保人在停機(jī)期間出院的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照參保人需求提供自費(fèi)結(jié)算或上線后辦理醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。
?。ㄈ┩C(jī)期間參保人員在自治區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診或定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的,由個(gè)人先墊付相關(guān)費(fèi)用,新平臺(tái)上線后參保人要求退費(fèi)重結(jié)的,各地要協(xié)調(diào)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)退費(fèi)并重新進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
?。ㄋ模┩C(jī)期間參保人員在自治區(qū)外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用,不能在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)退費(fèi)重結(jié)的,新平臺(tái)上線后可攜帶相關(guān)資料回到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
?。ㄎ澹﹨⒈H罕娪虚T(mén)診特殊慢性疾病、特殊藥品用藥需求的,各地要協(xié)調(diào)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)引導(dǎo)參保人在在系統(tǒng)停機(jī)切換前合理購(gòu)藥。
?。┩C(jī)期間無(wú)法繳費(fèi),從而影響參保人醫(yī)療報(bào)銷待遇的,請(qǐng)參保單位、參保人及時(shí)與醫(yī)保、稅務(wù)部門(mén)聯(lián)系,做好登記備案。自新系統(tǒng)上線之日起,參保單位、參保人應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)辦理補(bǔ)繳手續(xù),即可正常享受醫(yī)療報(bào)銷待遇。
因醫(yī)保系統(tǒng)切換期間無(wú)法繳費(fèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中征繳期按停機(jī)時(shí)間往后順延。
切換上線期間,給您帶來(lái)的不便,敬請(qǐng)諒解。衷心感謝您對(duì)醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持!如有疑問(wèn),請(qǐng)電話咨詢0773-5625400(醫(yī)保),12366(稅務(wù))。