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　　停機期間業(yè)務(wù)辦理指南

　　為確保參保群眾醫(yī)療待遇不受影響，停機切換期間，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、兩定機構(gòu)要做好解釋工作，積極引導(dǎo)我市參保人員有序辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

　?。ㄒ唬﹨⒈５怯洝惖鼐歪t(yī)備案、門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、醫(yī)保在職轉(zhuǎn)退休等業(yè)務(wù)在停機期間不能辦理的，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)可先接收材料，新平臺上線后再進行補錄辦理。

　?。ǘ└鞫c醫(yī)療機構(gòu)在停機前，為符合出院條件的參?；颊呒皶r辦理出院結(jié)算手續(xù)；參保人需要繼續(xù)住院的，定點醫(yī)療機構(gòu)待新系統(tǒng)上線后重新辦理入院登記；停機期間新住院的參保人員，可先通過自費的形式登記入院，待新系統(tǒng)上線后補辦醫(yī)保登記；參保人在停機期間出院的，定點醫(yī)療機構(gòu)按照參保人需求提供自費結(jié)算或上線后辦理醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。

　?。ㄈ┩C期間參保人員在自治區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診或定點零售藥店購藥的，由個人先墊付相關(guān)費用，新平臺上線后參保人要求退費重結(jié)的，各地要協(xié)調(diào)定點醫(yī)藥機構(gòu)退費并重新進行醫(yī)保結(jié)算。

　?。ㄋ模┩C期間參保人員在自治區(qū)外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費用，不能在就醫(yī)地定點醫(yī)藥機構(gòu)退費重結(jié)的，新平臺上線后可攜帶相關(guān)資料回到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。

　?。ㄎ澹﹨⒈Ｈ罕娪虚T診特殊慢性疾病、特殊藥品用藥需求的，各地要協(xié)調(diào)定點醫(yī)藥機構(gòu)引導(dǎo)參保人在在系統(tǒng)停機切換前合理購藥。

　?。┩C期間無法繳費，從而影響參保人醫(yī)療報銷待遇的，請參保單位、參保人及時與醫(yī)保、稅務(wù)部門聯(lián)系，做好登記備案。自新系統(tǒng)上線之日起，參保單位、參保人應(yīng)在10個工作日內(nèi)辦理補繳手續(xù)，即可正常享受醫(yī)療報銷待遇。

　　因醫(yī)保系統(tǒng)切換期間無法繳費，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中征繳期按停機時間往后順延。

　　切換上線期間，給您帶來的不便，敬請諒解。衷心感謝您對醫(yī)療保障工作的關(guān)心和支持！如有疑問，請電話咨詢0773-5625400（醫(yī)保），12366（稅務(wù)）。