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      1. 西安居民醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程

        更新時(shí)間:2022-03-28 16:10:15作者:未知

        西安居民醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程

          根據(jù)西安市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)相關(guān)政策,如參保患者已做了異地就醫(yī)備案,且就醫(yī)機(jī)構(gòu)開(kāi)通異地就醫(yī)直接結(jié)算,可在出院時(shí)憑社??ㄖ苯訄?bào)銷(xiāo)結(jié)算。

          參保患者未做異地就醫(yī)備案或就醫(yī)機(jī)構(gòu)未開(kāi)通異地就醫(yī)直接結(jié)算,患者可攜帶以下資料前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù):

          1、住院發(fā)票原件 (醫(yī)院蓋章);

          2、住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單 (醫(yī)院蓋章);

          3、住院病案首頁(yè) (醫(yī)院蓋章);

          (備注:骨折、外傷、中毒等特殊情況需填寫(xiě)外傷聲明寫(xiě)清詳細(xì)受傷經(jīng)過(guò),同時(shí)附全套住院病歷;骨折取內(nèi)固定需提供第一次骨折統(tǒng)籌結(jié)算單復(fù)印件)

          4、參保居民身份證復(fù)印件

          5、參保居民銀行卡復(fù)印件

          6、異地就醫(yī)證明(異地長(zhǎng)期居住人員、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員在住院前做過(guò)異地就醫(yī)備案的請(qǐng)?zhí)峁﹤浒傅怯浵嚓P(guān)資料);

          7、分娩記錄(僅生育住院提供)、出院小結(jié)(僅流產(chǎn)住院提供)。

        異地就醫(yī)流程

          1.備案

          (1)激活醫(yī)保電子憑證

          參保人注冊(cè)登錄“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP后,根據(jù)提示進(jìn)行實(shí)名和實(shí)人認(rèn)證,激活醫(yī)保電子憑證。

          (2)線(xiàn)上辦理異地就醫(yī)備案地區(qū)查詢(xún)

          打開(kāi)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP,在首頁(yè)點(diǎn)擊熱門(mén)服務(wù)下的“異地就醫(yī)”進(jìn)入“異地就醫(yī)”頁(yè)面,點(diǎn)擊“查看”按鈕查詢(xún)。

          目前“快速備案”和“自助開(kāi)通”分別覆蓋了22個(gè)省級(jí)地區(qū)和13個(gè)省級(jí)地區(qū),可分別進(jìn)行查詢(xún)。

          (3)跨省異地就醫(yī)備案

          參保人查詢(xún)個(gè)人參保地線(xiàn)上異地就醫(yī)備案方式開(kāi)通情況后,可在“異地就醫(yī)”頁(yè)面選擇“快速備案”或者“自助開(kāi)通”的方式進(jìn)行備案。

          (4)備案記錄查詢(xún)

          申請(qǐng)跨省異地就醫(yī)備案后,可在“異地就醫(yī)”頁(yè)面下方找到備案記錄,點(diǎn)擊“異地就醫(yī)備案記錄查詢(xún)”,可查詢(xún)備案結(jié)果及詳情。

          2、查詢(xún)定點(diǎn)

          參保人在“異地就醫(yī)”頁(yè)面,可查詢(xún)?nèi)珖?guó)范圍內(nèi)已開(kāi)通跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和已開(kāi)通跨省門(mén)診費(fèi)用直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

          3、前往就醫(yī)

          (1)備案成功的參保人員,前往本人備案的就醫(yī)地已開(kāi)通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算功能的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),可憑醫(yī)保電子憑證或持實(shí)體卡直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。異地就醫(yī)直接結(jié)算按照“就醫(yī)地目錄,參保地政策,就醫(yī)地管理”執(zhí)行。

          (2)未按規(guī)定辦理登記備案手續(xù),或在就醫(yī)地非跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按參保地現(xiàn)有的規(guī)定辦理;在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律不予報(bào)銷(xiāo)。

          (3)在醫(yī)保APP“異地就醫(yī)”頁(yè)面下方,找到并點(diǎn)擊“異地就醫(yī)直接結(jié)算費(fèi)用查詢(xún)”可查詢(xún)異地就醫(yī)費(fèi)用明細(xì)。

        本文標(biāo)簽: 異地  參保  醫(yī)保  直接  跨省  

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