新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-28 19:15:22作者:佚名
異地就醫(yī)醫(yī)療費用如何報銷?
經(jīng)備案的參保人員要選擇備案地區(qū)內的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構作為就醫(yī)(住院)定點,在廣西區(qū)內或已開通跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算的地區(qū)就醫(yī),可持社會保障卡直接結算有關醫(yī)療費用。
異地醫(yī)療費用已在就醫(yī)地直接結算的,視同同意按就醫(yī)地直接結算相關規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;無法直接結算的可墊付費用后到醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理審核結算,視同按參保地政策享受基本醫(yī)療保險待遇,不允許因待遇差等原因辦理退費。
異地就醫(yī)備案:
為解決南寧市異地就醫(yī)的參保人員“跑腿”、“墊資”等問題,南寧市醫(yī)療保障局按照國家、自治區(qū)醫(yī)保局的工作部署,分階段分層次穩(wěn)步推進南寧市區(qū)內異地、跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算各項工作的落實。下面我們一起來了解異地就醫(yī)備案的相關政策吧!
符合異地就醫(yī)備案、轉診轉院備案條件的人員范圍
(一)異地安置退休:退休后在異地定居并且戶籍轉入定居地;
?。ǘ┊惖鼐幼。寒惖鼐幼r間在3個月以上;
?。ㄈ┊惖毓ぷ鳎撼qv異地工作、學習等,時間在3個月以上;
?。ㄋ模┊惖丶痹\:異地居住、探親、旅游等時間不超過3個月,因急診住院;
?。ㄎ澹┺D診轉院備案:限于技術等原因難以確診和治療,需轉往統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)。
辦理異地就醫(yī)備案、轉診轉院備案所需材料有哪些?
異地就醫(yī)備案
?。ㄒ唬┽t(yī)保電子憑證或有效身份證件或社???原件1份;
?。ǘ赌蠈幨挟惖鼐歪t(yī)備案登記表》,原件1份;
?。ㄈ┌床煌樾翁峁┫鄳牧希?/p>
1.異地安置退休:提供“戶口簿首頁”和本人“常住人口登記卡”;
2.異地居?。禾峁┚幼∽C明(本人或所投靠親屬的異地戶籍證明、居住證、房產(chǎn)證明、租房合同任選其一);
3.異地工作:提供參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一;
4.異地急診:在入院5個工作日內提供急診住院材料(急診診斷證明、門診病歷或入院記錄);
?。ㄋ模﹨⒈挝患修k理常駐異地工作備案的,登錄網(wǎng)上服務大廳自助辦理。
轉診轉院備案
?。ㄒ唬┚哂修D診資質的定點醫(yī)療機構開具的《南寧市基本醫(yī)療保險轉診轉院備案表》;
?。ǘ┽t(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ǎㄎ兴宿k理的,還需提供代辦人身份證)。
轉診轉院備案原則上由轉出醫(yī)院直接辦理(不需要參保人員到前臺辦理)。如轉院治療超過3個月,憑醫(yī)療機構繼續(xù)治療的疾病證明材料(如入院記錄、疾病診斷證明),到醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理延期手續(xù)。