新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-29 08:00:06作者:未知
不可以報(bào)銷(xiāo),穗歲康屬于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),懷孕生育的報(bào)銷(xiāo)屬于生育保險(xiǎn),兩者之間的報(bào)銷(xiāo)是互不干涉的。
即穗歲康是不能報(bào)銷(xiāo)懷孕生育的相關(guān)費(fèi)用。
拓展:穗歲康不予支付的情形
1. 被保險(xiǎn)人不按照相應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(含未經(jīng)確認(rèn)的長(zhǎng)期異地就醫(yī)、異地轉(zhuǎn)診、臨時(shí)異地就醫(yī)發(fā)生住院、門(mén)診特定病種、普通門(mén)(急)診的醫(yī)療費(fèi)用等),“穗歲康”不予支付。
2. 當(dāng)次手術(shù)、住院或門(mén)診社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)整體不予理賠的情形,如各種美容、整形、非功能性矯形、減肥,治療雀斑、脫痣、護(hù)膚、鑲牙、潔牙,配鏡、裝配假眼、假肢、助聽(tīng)器,戒煙、戒酒等發(fā)生的費(fèi)用,“穗歲康”不予支付。
3. 非疾病治療項(xiàng)目類(lèi),如各種健康體檢、婚前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等費(fèi)用,“穗歲康”不予支付。
4. 各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目(如:男性不育、女性不孕檢查、治療費(fèi),鑒定性病檢查、治療費(fèi),違反計(jì)劃生育的一切醫(yī)療費(fèi)用),各種教學(xué)性、科研性和臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目費(fèi)用,“穗歲康”不予支付。
5. 被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,屬于工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)支付的費(fèi)用及支付后的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,在境外(含港、澳、臺(tái))就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,以及法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用,“穗歲康”不予支付。
6. 對(duì)于承諾內(nèi)容與實(shí)際情況不符,且不屬于“穗歲康”適用人群的人員,保險(xiǎn)合同無(wú)效,承保公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任并退回所支付全額保費(fèi)。