新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
石河子醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診可以用嗎
更新時(shí)間：2022-03-29 08:20:13作者：佚名
可以。
一、門診待遇
1、普通門診，參保人門診醫(yī)藥費(fèi)用超過(guò)起付線100元以上部分，統(tǒng)籌基金按照60%比例予以報(bào)銷，每人每年限額80元。
2、居民“兩病”，患有糖尿病、高血壓的患者，經(jīng)醫(yī)保部門備案后，在二級(jí)及以下醫(yī)院門診就醫(yī)，可享受居民“兩病”待遇，不設(shè)起付線，統(tǒng)籌基金按照60%比例予以報(bào)銷，糖尿病限額每年400元，高血壓限額每年300元。
3、居民患者重癥精神病、惡性腫瘤放化療、(兒童)白血病的門診治療、器官移植的抗排異治療、慢性腎衰門診透析治療、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性(新增)、兒童先天性心臟病的，可以申請(qǐng)門診大慢病待遇，經(jīng)審核后可享受門診大慢病待遇。重癥精神病報(bào)銷比例75%，年度限額2000元;其他6項(xiàng)門診大病報(bào)銷比例85%，與住院費(fèi)用合并計(jì)算，年度最高支付限額20萬(wàn)元。
二、報(bào)銷方式
已參加師市居民醫(yī)療保險(xiǎn)的，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)可憑醫(yī)保電子憑證(或社?？?直接進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷，無(wú)需其他手續(xù)。
如有其他疑問(wèn)可撥打：0993-2069022
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