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　　外省籍有廣州醫(yī)?；蛘哂薪刂?021年底有連續(xù)兩年居住登記又或者是廣州市見(jiàn)義勇為的人員，也可以參保。

　　參保對(duì)象

　　符合下列條件之一的人員，可以按照自愿原則，按規(guī)定參加廣州市“穗歲康”商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“穗歲康”），不限年齡，不限職業(yè)，不限既往病史：

　　（一）廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員及廣州市其他醫(yī)療保障人員（含省、市、區(qū)分級(jí)管理的醫(yī)療保障人員，廣州市行政區(qū)域內(nèi)單位自行管理的醫(yī)療保障人員）；

　?。ǘV州市戶籍人員；

　　（三）截至2021年12月31日，在廣州市辦理并持有《廣東省居住證》且居住登記時(shí)間連續(xù)滿2年的人員；

　?。ㄋ模┙?jīng)廣州市有關(guān)部門(mén)認(rèn)定在廣州市行政區(qū)域內(nèi)見(jiàn)義勇為的人員。

　　拓展：穗歲康零星報(bào)銷

　　對(duì)于被保險(xiǎn)人發(fā)生的不滿足“一站式”結(jié)算的以下情形，且符合“穗歲康”保險(xiǎn)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行“穗歲康”零星理賠。

　　“穗歲康”零星理賠是指：由申請(qǐng)人通過(guò)“穗歲康”公眾號(hào)或承保公司公眾號(hào)進(jìn)行線上提交規(guī)定的證明和資料申請(qǐng)理賠，經(jīng)審核結(jié)算后，屬于“穗歲康”支付的費(fèi)用將直接撥付到申請(qǐng)人指定的銀行賬戶。

　　規(guī)定的證明和資料詳見(jiàn)附件4。

　　1. 被保險(xiǎn)人異地就醫(yī)已聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用。

　　2. 不屬于廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)結(jié)算的其他被保險(xiǎn)人就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用。

　　3. 屬于廣州市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人，因患大病需要在非選定的廣州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診治療發(fā)生的合規(guī)藥費(fèi)，或在指定?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)藥費(fèi)，不屬于廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)結(jié)算情形的。

　　4. 實(shí)行城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診包干結(jié)算的大中專院校學(xué)生，按照規(guī)定由學(xué)校指定的普通門(mén)診就醫(yī)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，被保險(xiǎn)人在轉(zhuǎn)診后的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的合規(guī)藥費(fèi)，經(jīng)學(xué)校指定的普通門(mén)診就醫(yī)機(jī)構(gòu)報(bào)銷后部分的醫(yī)療費(fèi)用。

　　5. 指定藥店購(gòu)買(mǎi)創(chuàng)新藥品費(fèi)用、特殊醫(yī)用耗材費(fèi)用、見(jiàn)義勇為人身傷害醫(yī)療費(fèi)用及指定病種篩查的醫(yī)療費(fèi)用。

　　附件四：廣州市“穗歲康”商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn) “零星理賠”申請(qǐng)所需證明和資料