新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-29 12:00:13作者:佚名
答:可以,符合條件的本市村衛(wèi)生室,可申請(qǐng)開(kāi)展門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)工作。
相關(guān)政策
一、基本條件
符合本市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)條件,且與衛(wèi)生院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,下同)實(shí)行鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化“五統(tǒng)一”管理(統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)收支管理、統(tǒng)一藥品及醫(yī)療器械購(gòu)銷(xiāo)管理,統(tǒng)一績(jī)效考核和薪酬分配管理)的村衛(wèi)生室,可申請(qǐng)開(kāi)展門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)工作。
二、就醫(yī)管理
(一)人員范圍
參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn),且戶(hù)籍在本市涉農(nóng)區(qū)或持本市居住證在涉農(nóng)區(qū)居住的參保人員。
(二)就醫(yī)登記
參保人員在村衛(wèi)生室就醫(yī),應(yīng)先到戶(hù)籍所在地或長(zhǎng)期居住地(持居住證的為居住所在地,下同)衛(wèi)生院辦理就醫(yī)登記。登記后,可在該衛(wèi)生院所屬的村衛(wèi)生室門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。因戶(hù)籍地或長(zhǎng)期居住地變更的,參保人員可以按規(guī)定辦理變更手續(xù)。
三、就醫(yī)結(jié)算
(一)待遇標(biāo)準(zhǔn)
參保人員在村衛(wèi)生室門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)有關(guān)政策執(zhí)行。其中,村衛(wèi)生室按規(guī)定收取的一般診療費(fèi),在門(mén)診最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。簽訂家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的參保人員,按照本市有關(guān)規(guī)定,可同時(shí)享受相關(guān)醫(yī)保待遇。
(二)結(jié)算方式
參保人員到本人選定的就醫(yī)村衛(wèi)生室門(mén)診就醫(yī),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算。