新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
蘇州蘇州園區(qū)居民醫(yī)保辦理流程
更新時間：2022-03-29 14:30:15作者：未知
【蘇州工業(yè)園區(qū)居民醫(yī)?！?/span>
辦理流程
?。ㄒ唬┐k單位登記
各鎮(zhèn)人力資源和社會保障服務(wù)所、社區(qū)工委以及園區(qū)各類學校是園區(qū)居民醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的協(xié)辦機構(gòu)（以下簡稱“協(xié)辦機構(gòu)”），具體負責本鎮(zhèn)、社區(qū)和學校范圍內(nèi)居民醫(yī)療保險的組織與管理，并協(xié)助“中心”做好居民醫(yī)療保險費的收繳、結(jié)算等工作。
其中在園區(qū)各類學校及托幼機構(gòu)就讀的中小學生、少兒及大學生由各學校負責參保收費工作；具有園區(qū)戶籍、年齡在18周歲以下的不在校少年兒童和嬰幼兒，以及父母為園區(qū)戶籍、在外地學校就讀的中小學生和大學生由各鎮(zhèn)人力資源和社會保障服務(wù)所、社區(qū)工委負責參保收費工作。
新成立的協(xié)辦機構(gòu)需填寫《園區(qū)居民基本醫(yī)療保險協(xié)辦單位登記表》，至“中心”辦理協(xié)辦機構(gòu)登記手續(xù)。
?。ǘ┥陥罄U費
居民醫(yī)療保險費按年繳納，申報繳費工作分為年度申報繳費和零星申報繳費。
1、年度申報繳費
居民醫(yī)療保險年度申報繳費時間為每年9-11月。各協(xié)辦機構(gòu)在每年11月底前，集中辦理下一年度居民醫(yī)療保險參保繳費工作，申報本行政區(qū)域內(nèi)的參保人員名冊，同時將參保人員繳納的居民醫(yī)療保險費和鎮(zhèn)、村（社區(qū)）承擔的費用轉(zhuǎn)賬劃入園區(qū)居民醫(yī)療保險基金專戶。
2、零星申報繳費
在醫(yī)療保險年度內(nèi)出生的新生兒、退役軍人、失業(yè)人員、收養(yǎng)人員、畢業(yè)后未就業(yè)人員、勞改勞教釋放未就業(yè)人員以及婚遷未就業(yè)人員等符合參加園區(qū)居民醫(yī)療保險條件的，由協(xié)辦機構(gòu)至“中心”辦理零星申報繳費手續(xù)，參加當年度居民醫(yī)療保險。
新增參保對象中的退役軍人、失業(yè)人員、勞改勞教釋放未就業(yè)人員具有待安置人員、第二年齡段人員、保養(yǎng)人員、第三年齡段人員、第四年齡段人員或歷史遺留問題人員身份的，可按規(guī)定參加被征地居民醫(yī)療保險，其他人員按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
符合參保條件的人員，在符合條件后3個月內(nèi)向所在協(xié)辦機構(gòu)提出參保申請，由協(xié)辦機構(gòu)填寫《園區(qū)居民基本醫(yī)療保險參保人員申報花名冊》到“中心”辦理參保手續(xù)，按規(guī)定全額繳納個人部分保費后，從申報繳費的次月起享受居民醫(yī)療保險待遇。其中新生兒在出生三個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的，可從出生之日起（跨醫(yī)保年度參保的，從該醫(yī)保年度開始之日起）享受居民醫(yī)療保險待遇。
?。ㄈ┟饫U對象申報
對于符合免繳條件的參保人員，由協(xié)辦機構(gòu)審核其戶口簿及《蘇州市城市( 鎮(zhèn) ) 居民最低生活保障救濟 ( 補助 ) 金領(lǐng)取證》、《蘇州市農(nóng)村居民最低生活保障救濟 ( 補助 ) 金領(lǐng)取證》、《蘇州市區(qū)低保邊緣困難人群生活救助領(lǐng)取證》、《蘇州市三無對象救助證》、《蘇州市農(nóng)村五保戶供養(yǎng)證》、《蘇州市特困職工救助證》、《中華人民共和國殘疾人證》等證明材料后，填寫《園區(qū)居民基本醫(yī)療保險免繳人員花名冊》，在辦理申報手續(xù)時一并報“中心”，經(jīng)“中心”審核后方可確定免繳資格。
?。ㄋ模┚歪t(yī)憑證發(fā)放
首次參加居民醫(yī)療保險的人員，在辦理參保手續(xù)時應(yīng)提供近期1寸證件照片1張，“中心”將通過協(xié)辦機構(gòu)向其發(fā)放居民醫(yī)療保險卡、《園區(qū)居民醫(yī)療保險證》、《園區(qū)居民醫(yī)療保險病歷》(以下統(tǒng)稱"就醫(yī)憑證")，作為其在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)及醫(yī)療費用結(jié)算的憑證。
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1、協(xié)辦機構(gòu)完成申報繳費手續(xù)后，“中心”根據(jù)實際繳費人數(shù)通過協(xié)辦機構(gòu)向參保人員發(fā)放居民醫(yī)療保險費專用定額收據(jù)，作為其繳費憑證。
2、參保人員的姓名、公民身份證號碼、監(jiān)護人情況等基本信息發(fā)生變更的，向協(xié)辦機構(gòu)提出變更申請，由協(xié)辦單位填寫《園區(qū)居民基本醫(yī)療保險參保人員基本情況變更表》，持就醫(yī)憑證、公民身份證或戶口簿等材料，到“中心”辦理信息變更手續(xù)。
3、未在申報繳費期內(nèi)辦妥參保手續(xù)的人員，及結(jié)算年度內(nèi)因戶口遷移或轉(zhuǎn)學、新入學等原因進入園區(qū)的學生，“中心”不再受理當年度的居民醫(yī)療保險參保手續(xù)。
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