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      1. 烏魯木齊醫(yī)保報銷對象

        更新時間:2022-03-29 15:20:13作者:佚名

        烏魯木齊醫(yī)保報銷對象

          報銷對象:

          烏魯木齊基本醫(yī)療保險參保人

          城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷的范圍有哪些?

          參保居民在普通門診、門診特殊慢性病或住院時發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險目錄范圍的才能按規(guī)定報銷。其中:甲類藥100%納入報銷范圍、乙類藥90%納入報銷范圍、準予支付診療項目100%納入報銷范圍、部分支付診療項目85%納入報銷范圍(高價材料80%)、服務設施費用100%納入報銷范圍。

          參加城鄉(xiāng)醫(yī)保是不是所有的醫(yī)療費用都可以享受醫(yī)保報銷待遇?

          參保居民在普通門診、門診慢性病或住院時發(fā)生的費用,列入醫(yī)保范圍的項目才能按規(guī)定予以報銷。基本醫(yī)療保險的范圍是指自治區(qū)《藥品目錄》、《診療項目目錄》及《醫(yī)療服務設施標準》(簡稱“三大目錄”)。超出三大目錄范圍的項目,稱為丙類自費項目,基本醫(yī)療保險不予報銷。

          “三大目錄”項目列入醫(yī)保支付范圍的比例見下表:

          注:服務設施項目中床位費、采暖費等在目錄價格標準內的,按照基本醫(yī)療保險的報銷比例支付,超標準的部分由個人自付。床位費標準為:三級醫(yī)療機構11元/天;二級醫(yī)療機構9元/天;一級醫(yī)療機構7元/天,采暖費標準為2元/天(限新疆采暖期內)。

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