新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-21 12:38:01作者:未知
報(bào)銷條件
1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時(shí)仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天,以個(gè)人身份參保繳費(fèi)滿6個(gè)月)
2、病種符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”
3、資料完備
報(bào)銷流程:
1、參保人須持社會(huì)保障卡在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行即時(shí)結(jié)算,個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分由個(gè)人支付;統(tǒng)籌基金和大病保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的部分,分別由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和大病保險(xiǎn)公司與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行結(jié)算。
2、異地就醫(yī)報(bào)銷:
參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,持社會(huì)保障卡在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院登記和出院結(jié)算。在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分,由參保人員個(gè)人賬戶支付或個(gè)人現(xiàn)金支付,應(yīng)由醫(yī)?;?含統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金等)支付部分,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。