新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-29 20:30:08作者:未知
普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷
普通門診報(bào)銷政策,起付標(biāo)準(zhǔn)為每人每次10元,報(bào)銷比例60%,每人每年度累計(jì)報(bào)銷不超過(guò)100元。跨年度不結(jié)轉(zhuǎn)。主要就診范圍為:二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和符合條件的村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
門診特殊病補(bǔ)償
特殊疾病長(zhǎng)期門診病種(4類38種)
以上38特殊病種納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)長(zhǎng)期門診病種報(bào)銷范圍,相關(guān)病種的門診檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)和其他符合要求的費(fèi)用納入基本醫(yī)保報(bào)銷,申報(bào)長(zhǎng)期門診后患者需簽訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并打印《蘭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病長(zhǎng)期門診治療審批單》,否則將無(wú)法報(bào)銷。
住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷政策
患者在一個(gè)參保年度內(nèi)多次住院,從第二次住院起,起付標(biāo)準(zhǔn)(原級(jí)別標(biāo)準(zhǔn))依次遞減20%,但遞減不得低于原標(biāo)準(zhǔn)的50%。
分級(jí)診療病種不設(shè)起付線,執(zhí)行定額報(bào)銷,患者住院自付部分不得超過(guò)規(guī)定限額,但需嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度,對(duì)于未經(jīng)轉(zhuǎn)診或越級(jí)轉(zhuǎn)診治療后所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)保不予報(bào)銷;51種重大疾病不設(shè)起付線,在累計(jì)住院費(fèi)用不超過(guò)限額的情況下,單次住院合規(guī)費(fèi)用按照70%報(bào)銷。