新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
廣州穗歲康有哪些不報銷的情形？
更新時間：2022-03-30 04:00:08作者：未知
不予報銷情形
1.被保險人在保險期間停止參加廣州市社會醫(yī)療保險或廣州市其他醫(yī)療保障的，在停止享受社會醫(yī)療保險待遇或廣州市其他醫(yī)療保障待遇期間發(fā)生的醫(yī)療費用，不納入“穗歲康"報銷范圍。
2.被保險人不按廣州市社會醫(yī)療保險有關規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用(含未經確認的長期異地就醫(yī)、異地轉診、臨時異地就醫(yī)發(fā)生住院、門診特定病種的醫(yī)療費用等)，“"穗歲康"不予支付。
3.當次手術或住院社會醫(yī)療保險整體不予報銷的情形，如各種美容、整形、非功能性矯形、減肥，治療雀斑、脫痣、護膚、鑲牙、潔牙，配鏡、裝配假眼、假肢、助聽器等發(fā)生的費用,"穗歲康"不予支付。
4.非疾病治療項目類,如各種健康體檢、婚前檢查、旅游體檢、職業(yè)體檢、出境體檢等費用,"穗歲康"不予支付。
5.各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目(如:男性不育、女性不孕檢查、治療費，鑒定性病檢查、治療費，違反計劃生育的一切醫(yī)療費用)，各種教學性、科研性和臨床驗證性的診療項目費用，“穗歲康"不予支付。
6.被保險人應當由第三人負擔的費用，屬于工傷保險、生育保險支付的費用及支付后的個人負擔費用，在境外(含港、澳、臺)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，以及法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費用，“穗歲康"不予支付。