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　　按照《國家醫(yī)保局辦公室財政部辦公廳關(guān)于印發(fā)<基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法>的通知》《轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局等部門關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作指導(dǎo)意見的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2020〕15號)要求，結(jié)合我市實際，為進一步完善我市靈活就業(yè)人員參保政策，滿足靈活就業(yè)人員參保需求，近期對以靈活就業(yè)身份參加我市職工醫(yī)保相關(guān)政策進行了修訂?，F(xiàn)將政策中主要變化解讀如下。

　　一、取消與養(yǎng)老保險捆綁關(guān)系

　　原有政策中，非我市城鎮(zhèn)戶籍靈活就業(yè)人員以靈活就業(yè)身份參加我市職工保險，需先參加我市養(yǎng)老保險。按照《轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局等部門關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作指導(dǎo)意見的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2020〕15號)中取消或放寬與其他社會保險參保繳費捆綁等限制性規(guī)定的要求，我市對原有政策進行了調(diào)整。新政策中取消了需首先參加養(yǎng)老保險的限制條件。

　　二、取消參保人員強制補繳

　　原有政策中，新參保人員參保時需根據(jù)不同情況補繳從2004年或25周歲起至參保時的醫(yī)保費用;中斷繳費后再次繳費需繳納中斷期間的醫(yī)保費用。按照《轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局等部門關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作指導(dǎo)意見的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2020〕15號)規(guī)定“各統(tǒng)籌地區(qū)不得強制要求參保人員連續(xù)參保并補繳斷繳年份的保費”“以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的，可不補繳斷繳期間的醫(yī)療保險費”的要求，新政策修訂后，取消了強制補繳醫(yī)保費用規(guī)定，新參保人員不需補繳從2004年或25周歲至參保期間的醫(yī)保費用，同時中斷繳費取消了強制補繳。

　　三、追溯報銷中斷繳費期間發(fā)生醫(yī)療費用

　　原有政策中，欠費期繳發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)保不予報銷。按照《國家醫(yī)保局辦公室財政部辦公廳關(guān)于印發(fā)<基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法>的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2020〕43號)中相關(guān)要求，新政策修訂后，因轉(zhuǎn)移接續(xù)、跨制度參保等原因中斷繳費不超過3個月，補繳后中斷繳費期間的醫(yī)療費用可追溯報銷，同時不設(shè)置待遇等待期。

　　除上述外，在新修訂的政策中，按照從基金安全和上級規(guī)定統(tǒng)籌考慮后，對新參保、繳費前中斷繳費超過3個月等人員設(shè)置3個月待遇等待期。

　　總體看，此辦法在原有政策修訂后參保覆蓋面進一步擴大，將我市城鎮(zhèn)戶籍以外未參加我市養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人群納入?yún)⒈７秶?。此外，參保人不需強制繳納欠費期間的醫(yī)保費用，中斷繳費3個月以內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用在補繳費用后醫(yī)保可追溯報銷，將進一步減少絕大部分參保群體的費用負擔。下一步，我市將繼續(xù)按照相關(guān)規(guī)定，進一步完善我市靈活就業(yè)人員參保待遇等相關(guān)政策。