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　　兩病門(mén)診用藥保障如何辦理

　　為方便患者就醫(yī)開(kāi)藥，市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)生健康委協(xié)同發(fā)力，簡(jiǎn)化了“兩病”患者的認(rèn)定程序，規(guī)范了“兩病”經(jīng)辦規(guī)程。

　　一、如果你已經(jīng)是規(guī)范化管理的“兩病”人員

　　目前，無(wú)錫市已完成對(duì)衛(wèi)生健康部門(mén)提供的規(guī)范化管理“兩病”人員的梳理比對(duì)工作，并將其中我市居民醫(yī)保參保人員整體納入“兩病”保障，確?！皟刹　庇盟幈Ｕ先采w。這意味著，如果你已經(jīng)是規(guī)范化管理的“兩病”人員并且參加了我市的居民醫(yī)保，那么你已自動(dòng)被納入“兩病”保障范圍。

　　二、如果你是新增“兩病”人員

　　要先前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按診療規(guī)范確診并納入規(guī)范化管理，與此同時(shí)，工作人員會(huì)在醫(yī)保系統(tǒng)中進(jìn)行對(duì)應(yīng)病種登記，以確保參保人員能及時(shí)享受“兩病”待遇。這意味著，在你成為規(guī)范化管理的“兩病”人員的同時(shí)，你也自動(dòng)被納入“兩病”保障范圍，不需要再對(duì)“兩病”用藥保障進(jìn)行資格申請(qǐng)和審核。

　　兩病待遇水平：

　　在普通門(mén)診待遇用完后，對(duì)“兩病”患者發(fā)生的合規(guī)藥品費(fèi)用，不設(shè)起付線(xiàn)，在定點(diǎn)的基層機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，基金支付比例為60%，經(jīng)定點(diǎn)的基層機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院的，基金支付比例為50%。年度內(nèi)居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~為800元(含居民醫(yī)保普通門(mén)診基金支付部分)，同時(shí)患有“兩病”的參保人員，年度內(nèi)居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~為1000元(含居民醫(yī)保普通門(mén)診基金支付部分)。