新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-30 17:47:52作者:佚名
江陰醫(yī)保異地就醫(yī)申辦
一、受理對(duì)象
本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員中,有下列情形之一的均可申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù):
1、異地安置退休人員;
2、異地長(zhǎng)期居住人員;
3、長(zhǎng)駐異地工作、學(xué)習(xí)人員,外出農(nóng)民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員;
4、異地轉(zhuǎn)診人員,因病情需要到無錫大市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(就醫(yī)地基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院診治的人員。
二、申辦流程
職工醫(yī)保異地就醫(yī)辦理方式
(一)前3類情況屬于長(zhǎng)期異地就醫(yī),適用于長(zhǎng)期(6個(gè)月以上)在外地工作居住的參保人員,第4類情況屬于單次異地轉(zhuǎn)診,申請(qǐng)一次使用一次。
(二)備案手續(xù)可“不見面“辦理,通過微信公眾號(hào)“江陰醫(yī)?!?4小時(shí)自助服務(wù)機(jī)的異地就醫(yī)版塊申請(qǐng)
(三)本人攜帶社會(huì)保障卡到醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
江陰居民醫(yī)保異地就醫(yī)申辦
(一)前3類情況屬于長(zhǎng)期異地就醫(yī),適用于長(zhǎng)期(6個(gè)月以上)在外地工作居住的參保人員,就醫(yī)報(bào)銷比例與本地同級(jí)同類醫(yī)院一致。長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案手續(xù)可“不見面“辦理,通過微信公眾號(hào)“江陰醫(yī)?!钡?4小時(shí)自助服務(wù)機(jī)的異地就醫(yī)版塊申請(qǐng);也可以本人攜帶社會(huì)保障卡到醫(yī)保經(jīng)辦窗口(名單及地址附后)辦理。
(二)第4類情況屬于單次異地轉(zhuǎn)診,分為醫(yī)院轉(zhuǎn)診和自主轉(zhuǎn)診,根據(jù)分級(jí)診療要求,通過醫(yī)院轉(zhuǎn)診的報(bào)銷比例更高。
1、醫(yī)院轉(zhuǎn)診備案手續(xù)在授權(quán)定點(diǎn)醫(yī)院辦理,授權(quán)醫(yī)院:江陰市人民醫(yī)院、江陰市中醫(yī)院和江陰市三院(限精神疾病)。根據(jù)衛(wèi)健部門相關(guān)規(guī)定,轉(zhuǎn)診由江陰授權(quán)定點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)治醫(yī)生提出并填寫《江陰市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)登記表》,科主任確認(rèn)簽字后由醫(yī)院錄入江陰醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)完成備案手續(xù)。在無錫市區(qū)、宜興就醫(yī)的人員,經(jīng)無錫、宜興醫(yī)保認(rèn)定的授權(quán)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明并蓋章后,由江陰醫(yī)保中心辦理備案手續(xù)。
點(diǎn)擊下載:江陰市異地就醫(yī)登記備案表
2、自主轉(zhuǎn)診備案手續(xù)可“不見面“辦理,通過微信公眾號(hào)“江陰醫(yī)?!钡?4小時(shí)自助服務(wù)機(jī)的異地就醫(yī)版塊申請(qǐng);也可以本人攜帶社會(huì)保障卡到醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
四、報(bào)銷結(jié)算
(一)異地就醫(yī)備案成功后,參保人員在異地就醫(yī)時(shí)只要出示社會(huì)保障卡,支付需個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,其他費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。
(二)如果遇到因網(wǎng)絡(luò)故障等特殊原因無法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的情況,也可以個(gè)人現(xiàn)金支付,而后憑社會(huì)保障卡、市外醫(yī)院門診病歷、住院診斷證明、費(fèi)用清單和住院發(fā)票,到江陰市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保經(jīng)辦窗口(名單及地址附后)手工報(bào)銷。手工報(bào)銷需要在對(duì)應(yīng)的醫(yī)保結(jié)算年度之內(nèi)(最多可以延后六個(gè)月)進(jìn)行,逾期將不予受理。
注意事項(xiàng):
無錫市區(qū)、宜興就醫(yī),不屬于異地就醫(yī),參保人員可直接刷卡結(jié)算,無需辦理任何手續(xù)。