新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-30 17:55:37作者:未知
職工醫(yī)保參保人員可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽定門診統(tǒng)籌約定首診協(xié)議,簽約后,其醫(yī)保個人帳戶用完后,在該約定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的門診報銷范圍內(nèi)費用,在職或退休人員個人僅需支付30%或15%,其余由醫(yī)保統(tǒng)籌基金來支付,統(tǒng)籌基金年最高可支付限額分別為5000元和6000元。
經(jīng)約定社區(qū)中心同意轉(zhuǎn)至其他定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的報銷范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用也享受一樣的待遇。
除急癥外,在非約定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或未轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用由個人負擔(dān)。
職工醫(yī)保參保人員如需享受上述待遇,可至就近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約(需確保醫(yī)保個人賬戶尚有余額),年內(nèi)不可更改,參保人員如需變更約定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的,可在當(dāng)年的12月份到需新約定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約。