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      1. 無錫異地就醫(yī)常見問題匯總

        更新時間:2022-03-30 17:57:03作者:未知

        無錫異地就醫(yī)常見問題匯總

          問:我準備辦理到上海的自主轉院,上海醫(yī)院要求我定到他們醫(yī)院才可以直接劃卡住院,可你們的“無錫醫(yī)?!蔽⑿殴娞柹蠜]有供我填寫醫(yī)院的地方,這怎么辦?

          無錫參保人辦理異地就醫(yī)(自主轉院)不指定醫(yī)院,在備案時僅需選擇城市。到北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆兵團就醫(yī),備案到省份即可。你選定就醫(yī)地上海后,上海所有納入聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)保定點醫(yī)院都可以劃卡住院。每個醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)的政策都不一定相同,上海醫(yī)院可能不是很了解無錫的異地就醫(yī)政策。

          問:我在合肥繳納醫(yī)保,因工作原因常駐無錫,如何在無錫就醫(yī)?

          每個醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)政策不同,請咨詢參保地(合肥)醫(yī)保經(jīng)辦機構:如何辦理異地就醫(yī)手續(xù)、享受哪些醫(yī)保待遇。

          問:我上周辦理自主轉院到上海就醫(yī),今早醫(yī)院建議我轉去另一家醫(yī)院就醫(yī),我去了之后,第二家醫(yī)院告知我沒有辦理異地備案,我不是已經(jīng)辦理過自主轉院備案了嗎?

          自主轉院備案一次備案僅對一次住院有效,如果需要再次住院治療須重新申請。請關注“無錫醫(yī)?!蔽⑿殴娞?,點擊“業(yè)務辦理”模塊,實名認證后,點擊“自主轉院申請”模塊,取消已經(jīng)結算過的自主轉院備案,重新申請自主轉院,當天申請當天即可生效。也可自費結算后,回無錫醫(yī)保經(jīng)辦機構審核報銷,未轉院與自主轉院的住院待遇,都是由個人自付20%后,再按規(guī)定報銷。劃卡結算與現(xiàn)金報銷區(qū)別:在上海成功劃卡,參照就醫(yī)地(上海)醫(yī)保目錄、無錫待遇(支付比例)結報;現(xiàn)金支付回無錫報銷,參照參保地(無錫)醫(yī)保目錄、無錫待遇(支付比例)報銷。

          問:我常年住在外省,異地就醫(yī)只開通了住院直接劃卡,我的門診費用怎么辦呢?可以攢多點發(fā)票一次性報銷嗎?

          可以。今年發(fā)生的醫(yī)療費用,在次年6月30日前都可來辦理審核報銷,請?zhí)崆皽蕚浜盟胁牧弦苑纴砘乇疾āiT診報銷材料包括社???、身份證件、收費票據(jù),門急診費用清單,門診提供處方底方,急診提供急診診斷證明。除長三角地區(qū)外,跨省門診費用直接劃卡暫時未開通,可以關注我們的微信公眾號“無錫醫(yī)保”,新政策都會及時在上面進行宣傳。

          問:我長期居住上海,已經(jīng)辦理長期異地就醫(yī)到上海,在上海進行門診化療,我可以直接劃卡結算醫(yī)療費用嗎?

          辦理長期異地就醫(yī)的參保人員,(1)在無錫登記過門診特殊病待遇的(包括職工醫(yī)保放療、化療、精神病、血友病、丙肝,居民醫(yī)保惡性腫瘤、精神病、血友病、丙肝、再生障礙性貧血),就醫(yī)地在江蘇省內、上海、浙江、安徽的,可以在長期就醫(yī)地直接劃卡結算,門診醫(yī)療費用先結算個人賬戶,其次結算門診統(tǒng)籌或公務員醫(yī)療補助,再結算門診特殊病待遇。(2)未登記過上述門診特殊病的參保人員,必須持就醫(yī)地三級醫(yī)療機構的門診特殊病鑒定病歷(包含治療方案,并加蓋醫(yī)院公章),到無錫醫(yī)保經(jīng)辦窗口審核登記后,方可在就醫(yī)地直接劃卡結算。

          問:在參保地異地就醫(yī)備案后,需要到無錫審批或激活醫(yī)??▎幔?/strong>

          備案到無錫市的異地參保人員,不需要到無錫辦理手續(xù),無任何信息審批和卡激活環(huán)節(jié)。只要您已經(jīng)在參保地,進行有效備案和正常制卡,即可至無錫市異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接刷卡就醫(yī)結算。

          問:如何查詢哪些醫(yī)院可以異地就醫(yī)劃卡?

          可添加“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序,點擊“異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構查詢”,選擇就醫(yī)城市,輸入醫(yī)療機構名稱進行查詢。

          問:我辦理了長期異地就醫(yī)去外地,劃卡報銷和自費報銷有什么區(qū)別?

          劃卡結算與自費報銷,在省內無差別,都執(zhí)行無錫的醫(yī)保支付范圍及有關規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準),待遇計算執(zhí)行無錫政策(起始標準、基金支付比例和最高支付限額)。

          就醫(yī)地為跨省,待遇計算都執(zhí)行無錫政策,但醫(yī)保支付范圍及有關規(guī)定則有區(qū)別。劃卡結算:醫(yī)療費用執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保支付范圍及有關規(guī)定;現(xiàn)金報銷:按無錫市規(guī)定的醫(yī)保支付范圍及有關規(guī)定審核醫(yī)療費用。

        本文標簽: 無錫  醫(yī)保  異地  上海  門診  

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