新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
桂林HPV疫苗答疑匯總
更新時間：2022-03-30 20:57:56作者：未知
據(jù)統(tǒng)計，我國宮頸癌每年新發(fā)病例約 10 萬例，死亡人數(shù)約 3 萬。在中國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中，宮頸癌的發(fā)病率和死亡率均位居第一。99.7% 的宮頸癌由 HPV 持續(xù)感染引起，而 HPV 的病毒家族有 100 多種，其中高危型 HPV 16 和 HPV 18 會引起 70% 以上的宮頸癌，而這兩種亞型，都可以通過打 HPV 疫苗預防。
1.我9月份就27歲了，還能打九價HPV疫苗嗎?
九價HPV疫苗接種年齡為16歲至26歲的女性。
同時要注意的是，打完三針疫苗時的年齡都不能超過27歲哦，如果你第三針還未接種，已經(jīng)27歲，那么醫(yī)生姐姐就不能給你接種九價了。(如果年齡已經(jīng)超過27歲，可以選擇4價或者2價HPV疫苗。)
2. 有過性生活還可以接種HPV疫苗嗎?生了孩子的呢?
有過性生活的女性，并不一定感染HPV，只要在適齡范圍，都可以接種HPV疫苗。
生了孩子也有必要打HPV疫苗，沒有研究證明生完孩子就不會感染HPV以及患上宮頸癌，在適宜接種的年齡階段都可以接種。
3. 如果感染了HPV還有必要接種嗎?
有必要。
現(xiàn)有疫苗可預防多種HPV感染，女性同時感染疫苗所包含的所有型別的可能性很低，即使感染了其中一種型別，疫苗對于其余型別仍有很好的保護作用。
4. 45歲以上的就沒有疫苗打嗎?還是沒必要打?
從目前上市的疫苗來看，沒有適合45歲以上女性接種的疫苗，建議定期進行宮頸癌篩查即可。
5. 接種了二價/四價疫苗后，還有必要接種九價疫苗嗎?
任打一種就行，沒必要重復接種，四價疫苗已對84.5%的宮頸癌有了保護效果。
完成3劑四價HPV疫苗接種后還希望再接種九價HPV疫苗的，至少需要間隔12個月才能接種，且九價HPV疫苗仍需要接種3劑。
6. 20—25歲這個年齡階段，是打二價、四價還是九價好?
20—25歲為二價和四價疫苗的交叉接種年齡，而九價疫苗是覆蓋16-26歲，所以三種疫苗都可以選擇。
7. HPV疫苗的保護效力可以維持多久?
疫苗在歐美國家上市不足十年，從跟蹤研究中發(fā)現(xiàn)保護性抗體目前是還存在的，還會繼續(xù)跟蹤下去。保護效果需要時間驗證。
8. HPV疫苗有什么副作用?
HPV疫苗的常見副作用包括：發(fā)生注射部位疼痛、發(fā)紅或腫脹;發(fā)熱;頭痛或感到疲倦;惡心;肌肉或關節(jié)疼痛，以上癥狀都是輕微的。而國外報道的一些有關HPV疫苗副作用而造成癱瘓等嚴重后果的病例，是罕見現(xiàn)象。
注射疫苗后，如果發(fā)現(xiàn)自己有嚴重的副反應，可以到醫(yī)院做對癥處理。
9. 打了第一針后，發(fā)現(xiàn)懷孕了，會不會對孩子有影響?
沒有影響，可以繼續(xù)懷孕。由于目前證據(jù)不充分，但為了胎兒安全，不推薦在孕期及哺乳期繼續(xù)接種HPV疫苗。
10. 接種前有必要檢測HPV嗎?
沒有必要。一般情況下，極少有人感染的病毒亞型與所接種的疫苗完全吻合。
因此，即便感染了其中一兩種亞型，接種疫苗依然能獲得其他亞型的保護作用。即使感染過HPV，也可以接種HPV疫苗。
11. 接種九價HPV疫苗后還需要篩查宮頸癌嗎?
無論接種哪個“價數(shù)”的疫苗，接種后仍然要定期進行宮頸癌篩查。因為目前的疫苗都不能100%預防宮頸癌。
12. 月經(jīng)期可以接種HPV疫苗嗎?
月經(jīng)期可以接種HPV疫苗，接種后也可以有性生活。
13、哪些人群/時期不適宜 HPV 疫苗接種？
A.發(fā)燒感冒的人群。
避免發(fā)燒、感冒、體質虛弱或急性感染時期接種。
B.易過敏人群。
身體屬于過敏體質，對蛋類、蛋白、酵母及疫苗等有過敏反應的人群。
14、HPV 疫苗有保護時效嗎？后期還需要再接種嗎？
不需要再次接種。
根據(jù)美國疾控中心的數(shù)據(jù)反饋，HPV 疫苗接種可針對 HPV 引起的癌癥提供安全，有效且持久的保護。
截至 2019 年，三種HPV疫苗均表現(xiàn)出較好的免疫持久性和長期保護效果，研究對象 2 價和 4 價疫苗接種后 12 年、9 價疫苗接種后 7.6 年疫苗相關型別抗體陽性率仍 >90% ，且未發(fā)現(xiàn) HPV 疫苗型別相關癌前病變。
15、男性可以接種 HPV 疫苗嗎？
大陸地區(qū)暫時不可以。
大陸地區(qū) HPV 疫苗稀缺，且男生不會得宮頸癌，更多是用來預防尖銳濕疣、陰莖癌和肛門癌等疾病，但是想接種 HPV 9 價的 9～45 周歲男性，可選擇去境外或者香港、澳門地區(qū)接種。
16、后 2 針延遲接種有什么影響嗎？可以接種其他疫苗替代嗎？
如暫時無法按預約的時間完成接種，不要過度焦慮和擔憂，HPV 疫苗是可以延遲接種的！
HPV 疫苗接種時有最短間隔時間，即第二次和第一次的間隔至少要大于 4 周，第三次和第二次間隔必須大于 12 周，第三次和第一次的間隔必須大于 5 個月。
那么 HPV 疫苗的接種間隔有最長時限規(guī)定嗎？目前答案是：沒有。
因此不必為推遲接種而困擾，即便接種被迫中斷，也可再次啟動補種，無需重新來過，只要按照規(guī)定完成其余接種即可，不會影響免疫效果。當然只有完成 3 針后才能具有良好的保護力，醫(yī)生建議盡量在 1 年內(nèi)完成接種。
17、國產(chǎn)和進口 HPV 疫苗有什么區(qū)別？
目前國內(nèi)上市的 HPV 4 價和 9 價都只有進口的，而 2 價則分為進口和國產(chǎn)兩種。
國產(chǎn)首個宮頸癌 HPV 2 價疫苗，也是世界第 4 款宮頸癌疫苗，相比進口 2 價 HPV 疫苗，國產(chǎn) HPV 疫苗的主要變化體現(xiàn)在接種針次的變化上：對于 9～14 周歲人群，只需接種 2 次即可。這是國內(nèi)首次批準宮頸癌疫苗二針法。
因為相較于國際上現(xiàn)有的昆蟲細胞生產(chǎn)體系以及重組釀酒酵母生產(chǎn)體系，國產(chǎn) 2 價人乳頭瘤病毒疫苗使用的是大腸桿菌生產(chǎn)體系，成本大大降低了，所以國產(chǎn)疫苗保證效果一致的情況下，價格更劃算。
18、打完 HPV 第 1 針可以接種新冠疫苗嗎？
可以，但需間隔至少 2 周以上。
根據(jù)中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶的回答，為了便于準確監(jiān)測不良反應，新冠疫苗和其他疫苗要分開接種，間隔至少兩周以上，包括 HPV 疫苗。
19、為什么9 價 HPV 疫苗在大陸限制 16～26 周歲？
根據(jù)國家藥品監(jiān)督局管理回復，與 2 價、4 價 HPV 疫苗不同，9 價 HPV 疫苗上市是按臨床急需藥品采用境外臨床數(shù)據(jù)直接用于中國注冊。
目前批準人群之所以定為該年齡段，具體依據(jù)來自以下三方面：
1．支持本疫苗上市的關鍵性臨床試驗受試者年齡為 16～26 周歲女性；審評分析了全球注冊臨床研究數(shù)據(jù)以及東亞華裔人群均顯示同樣的保護效力，體現(xiàn)其獲益大于風險。
2．9～15 周歲女性兒科受試者采用了免疫原性橋接試驗，且該試驗東亞華裔人群的臨床研究數(shù)據(jù)有限。
3．超過 26 周歲的女性有更大的 HPV 感染暴露的可能性，且目前尚未獲得本疫苗對此年齡段暴露后人群有保護作用的證據(jù)。
超過 26 周歲女性，一定想要接種 9 價的，根據(jù)自身情況可選擇去境外/香港地區(qū)接種。