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　　生育醫(yī)療費(fèi)用待遇支付辦法按現(xiàn)行規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具有生育服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以進(jìn)行妊娠診斷、檢查、分娩、流引產(chǎn)或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)，對符合規(guī)定的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用。

　　(一)生育醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

　　參保職工應(yīng)持本人社會保障卡、結(jié)婚證和生育服務(wù)手冊(或個人承諾書)，刷卡確認(rèn)享受生育醫(yī)療待遇資格。

　　1.計(jì)劃內(nèi)生育

　　女職工因妊娠和分娩在醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療保險基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月與醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，超出醫(yī)療保險基金支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由個人負(fù)擔(dān)。

　　(1)早期妊娠檢查

　　市內(nèi)三區(qū)及嶗山區(qū)、城陽區(qū)參保職工應(yīng)先到市或區(qū)定點(diǎn)婦幼保健機(jī)構(gòu)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》;其他區(qū)、市參保職工可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。醫(yī)療保險基金按規(guī)定只負(fù)擔(dān)一次早期妊娠檢查費(fèi)用。

　　(2)中、晚期妊娠檢查

　　女職工持《孕產(chǎn)婦保健手冊》到醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行中、晚期妊娠檢查。多次妊娠檢查可在不同的醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并按規(guī)定結(jié)算。

　　(3)分娩

　　可自行選擇在我市醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩。

　　2.計(jì)劃生育手術(shù)

　　放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及絕育術(shù)后的復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合生育醫(yī)療費(fèi)支付范圍的，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定予以支付，超出部分個人自負(fù)。

　　3.生育診療費(fèi)撥付

　　醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于每月10日前將需結(jié)算人員的診療費(fèi)填制生育診療費(fèi)結(jié)算匯總表，報送所在區(qū)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)報送情況進(jìn)行審核，核定各醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算額，出具生育診療費(fèi)撥付單、生育診療費(fèi)結(jié)算匯總表，并撥付基金。

　　(二)生育醫(yī)療費(fèi)用手工報銷及支付

　　參保職工異地生育或因故未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的(包括門診檢查及計(jì)劃生育手術(shù)等)，于出院后由單位或個人到各區(qū)市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)保工作站辦理生育醫(yī)療費(fèi)手工報銷,審核后將報銷待遇發(fā)放至參保職工社?？ń鹑谫~戶或指定銀行賬戶。

　　辦理生育醫(yī)療費(fèi)用手工報銷需攜帶以下材料：

　　能夠查詢到共享信息的，應(yīng)提供社會保障卡，出院記錄(診斷證明)，門診病歷原件及復(fù)印件，醫(yī)療費(fèi)有效票據(jù)憑單，住院、門診費(fèi)用清單，對個別難以確定是否納入生育待遇支付的費(fèi)用，可通過查看住院病歷等途徑解決;無法查詢到共享信息的，還應(yīng)提供結(jié)婚證，生育服務(wù)手冊，出生醫(yī)學(xué)證明，不能提供上述有關(guān)材料的可提供書面承諾書。