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      1. 西安居民醫(yī)保門診簽約常見問答匯總

        更新時間:2022-03-30 23:20:25作者:未知

        西安居民醫(yī)保門診簽約常見問答匯總

          一、簽約截止時間是什么時候?

          答:2020年12月31日前

          二、之前已經(jīng)簽約過了,還需要重新簽約嗎

          答:1、已簽約2020年門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),2021年不需變更定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的城鄉(xiāng)居民不用重新簽約。

          2、2021年確需變更門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的城鄉(xiāng)居民,簽約時限內(nèi)在新選擇的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新簽約。

          3、2021年參保的城鄉(xiāng)居民,必須在簽約時限內(nèi)完成門診統(tǒng)籌簽約工作;2021 年1月1日后新生兒、退伍軍人、畢業(yè)大學(xué)生等特殊人群可隨時簽約門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)

          三、可以跨區(qū)簽約嗎

          答:可以

          四、可以簽約幾個機(jī)構(gòu)?

          答:只能簽約一個機(jī)構(gòu)

          五、簽約需要帶什么材料?

          答:攜帶身份證前往就行

          六、簽約機(jī)構(gòu)后,在這看病只能在這報銷嗎

          答:簽約之后才可以報銷門診費用,住院報銷則不受門診簽約影響

          七、門診報銷只能現(xiàn)場辦理嗎

          答:目前為止,只能現(xiàn)場辦理

          八、門診報銷包括哪些費用?

          答:(一)符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的用藥范圍、診療項目、服務(wù)設(shè)施范圍的普通門診醫(yī)療費用(含市內(nèi)轉(zhuǎn)診費用)。(二)一般診療費納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的部分;(三)其他符合國家、省、本市規(guī)定的納入門診統(tǒng)籌基金支付的費用。

          九、門診報銷起付線、比例、額度是多少?

          答:不設(shè)起付線,年度最高支付限額為200元,具體支付標(biāo)準(zhǔn)比例如下:(一)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和門診部就診,基金支付70%,參保居民個人自付30%;(二)在一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,基金支付60%,參保居民個人自付40%;(三)參保貧困人員在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診產(chǎn)生的一般診療費由基金全額支付。

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