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　　工傷醫(yī)療費用

　　自事故發(fā)生之日起，超過30天申請工傷認定的，自事故發(fā)生之日到申請之日期間，工傷職工醫(yī)治產(chǎn)生的醫(yī)療費用。

　　5-6 級工傷職的傷殘津貼

　　五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

　　增長機制：在按月領取傷殘津貼期間，如一級至四級工傷職工傷殘津貼調整，其傷殘津貼應隨一級至四級工傷職工傷殘津貼的調整時間予以調整，具體標準分別按統(tǒng)籌地區(qū)四級工傷職工傷殘津貼調整標準的90%、80%相應增加。

　　一次性傷殘就業(yè)補助金

　　(到達退休年齡無就業(yè)補助金)

　　5-10級工傷職工解除勞動合同后，支付的一次性傷殘就業(yè)補助金。計算公式：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)*享受的月數(shù)。月數(shù)：五級36，六級30，七級20，八級16，九級12，十級8個月。

　　5-6級的解除合同需經(jīng)工傷職工本人提出方可，7-10級的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出的均可。

　　工傷職工與用人單位解除或者終止勞動合同時，距法定退休年齡5年以上的，一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金全額支付;距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業(yè)補助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補助金全額的10%支付;達到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。

　　停工留薪期滿后的工資待遇

　　工傷職工停工留薪期滿，在進行勞動能力鑒定期間，停發(fā)停工留薪期待遇，因傷情不能工作的，由用人單位發(fā)給生活津貼，其標準不得低于因病醫(yī)療期內的病假工資。從評定傷殘等級的次月起，按照《條例》和《試行辦法》的規(guī)定享受因工傷殘待遇。需要繼續(xù)治療的，不享受停工留薪期待遇。由用人單位發(fā)給生活津貼，其標準不得低于因病醫(yī)療期內的病假工資。

　　治病期間的陪護費

　　生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。用人單位不派人護理的，護理費由用人單位承擔，護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入的或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上一人，但醫(yī)療機構或鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。

　　停工留薪期內的工資待遇

　　停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。此處的“工資”是指職工因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月的平均工資收入(含延長工作時間的勞動報酬)。正常出勤不足12個月的，按實際月數(shù)計算。

　　工亡職工的相關待遇

　　1、喪葬補助金：6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(2018年度為5733元)。

　　2、供養(yǎng)親屬撫恤金：符合供養(yǎng)資格的配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資;

　　3、一次性工亡補助金：標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍(2018年度為39251)。

　　在停工留薪期內死亡的，其近親屬享受上述全部待遇;一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。

　　一次性工傷醫(yī)療補助金

　　5-10級工傷職工解除勞動合同后，基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金。計算公式：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)*享受的月數(shù)。月數(shù)：五級22，六級18，七級13，八級10，九級7，十級4個月。

　　職工被確診為職業(yè)病的，一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準基礎上加發(fā)50%。

　　注：2011年以前解除勞動合同的由單位支付，到達退休年齡無醫(yī)療補助金。

　　一次性傷殘補助金

　　工傷職工被鑒定為1-10級的，享受一次性傷殘補助金待遇。計算公式：以本人工資為基數(shù)*享受的月數(shù)。本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。月數(shù)：一級27，二級25，三級23，四級21，五級18，六級16，七級13，八級11，九級9，十級7個月。

　　注：1995年10月1日前發(fā)生的工傷無一次性傷殘補助金。

　　住院伙食補貼

　　自2011年1月1日起，職工住院治療工傷期間的伙食補助費，按住院自然天數(shù)，每人每天20元的標準核定。

　　異地交通住宿費用

　　自2011年1月1日起，經(jīng)工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構出具證明，報社會保險經(jīng)辦機構同意，工傷職工到青島市以外就醫(yī)的，應當按照規(guī)定乘坐火車(硬臥或者硬座、動車二等座、高鐵二等座)、輪船(三等艙)、長途汽車、公共汽車以及軌道交通等交通工具，可報銷一次城市間往返交通費。確因搶救需要乘坐救護車或者飛機等特殊交通工具的，由工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構提出意見，報社會保險經(jīng)辦機構同意，未經(jīng)同意乘坐規(guī)定以外交通工具的，交通費超支部分自理。因床位緊張等原因不能及時住院確需在醫(yī)院外住宿的，工傷職工本人食宿費按每人每天200元的上限標準，憑合法票據(jù)據(jù)實報銷，最多不超過5日。

　　工傷醫(yī)療費、康復費

　　職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病需要治療的，應到協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)。情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救，病情穩(wěn)定后應及時轉往協(xié)議醫(yī)療機構治療。職工就醫(yī)時，參保單位應書面告知協(xié)議醫(yī)療機構職工是因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病。協(xié)議醫(yī)療機構對參保單位書面告知因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病職工進行治療時，確需使用超出“工傷保險三個目錄”的藥品、診療項目、服務設施等應征得參保單位或工傷職工、家屬同意并簽字確認，所發(fā)生的醫(yī)療費用，由協(xié)議醫(yī)療機構直接向參保單位或工傷職工、家屬收取。協(xié)議醫(yī)療機構未經(jīng)參保單位或工傷職工、家屬同意擅自使用的超出“工傷保險三個目錄”范圍的醫(yī)療費用，由協(xié)議醫(yī)療機構承擔。參保單位未書面告知的，所發(fā)生的超出“工傷保險三個目錄”范圍的醫(yī)療費用由參保單位承擔?？祻湍夸浄秶鷥鹊目祻唾M用同樣由基金支付。

　　參保職工因交通事故發(fā)生工傷，應當先按照《道路交通事故處理辦法》及相關規(guī)定處理。交通事故賠償已全額支付醫(yī)療費用的，工傷保險基金不再支付相應費用;交通事故不能全額賠償?shù)?，其產(chǎn)生醫(yī)療費用的差額部分由工傷保險基金支付。其他由于第三人的原因造成工傷，醫(yī)療費用按以上原則處理。