新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-03-30 23:35:45作者:未知
住院費用報銷材料:
(一)在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,如涉及意外傷害的,需向定點醫(yī)療機構(gòu)提交《廣西基本醫(yī)療保險意外傷害就醫(yī)情況表》,原件1份。
(二)無法在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,到社保經(jīng)辦機構(gòu)申報的,需提供:
1、《南寧市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用申報表》,原件1份;
2、門診病歷,驗原件;
3、疾病證明書,原件1份;
4、出院記錄(出院小結(jié)),原件1份;
5、住院醫(yī)療費用發(fā)票,原件1份(發(fā)票原件丟失的,可提供加蓋醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)章的發(fā)票存根1份,并簽署《承諾書》);
6、與住院費用發(fā)票對應(yīng)的清單,原件1份;
7、居民身份證件,驗原件;
8、涉及意外傷害的需提交《廣西基本醫(yī)療保險意外傷害就醫(yī)情況表》,原件1份;
9、特殊原因未能直接在南寧市定點醫(yī)院結(jié)算的,提供定點醫(yī)療機構(gòu)出具的未直接結(jié)算情況說明,原件1份;
10、本人社會保障卡(或銀行卡),驗原件;如無法提供參保人員本人銀行賬戶的,可提供參保人員直系親屬的銀行卡及雙方親屬關(guān)系證明材料,驗原件。
門診費用報銷材料:
(一)在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
(二)無法在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,到社保經(jīng)辦機構(gòu)申報的,需提供:
1、《南寧市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用申報表》,原件1份;
2、門診病歷,驗原件;
3、疾病證明書(限急診留觀提供),原件1份;
4、醫(yī)療費用發(fā)票,原件1份(發(fā)票原件丟失的,可提供加蓋醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)章的發(fā)票存根1份,并簽署《承諾書》);
5、與費用發(fā)票對應(yīng)的清單,原件1份;
6、居民身份證件,驗原件;
7、特殊原因未能直接在南寧市定點醫(yī)院結(jié)算的,提供定點醫(yī)療機構(gòu)出具的未直接結(jié)算情況說明,原件1份;
8、參保人員社會保障卡(或銀行卡),驗原件;如無法提供參保人員本人銀行賬戶的,可提供參保人員直系親屬的銀行卡及雙方親屬關(guān)系證明材料,驗原件。