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　　(一)實(shí)行住院治療和門診特殊慢性病經(jīng)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)“一站式”直接結(jié)算:

　　從2019年7月份起,在縣域內(nèi)以及南寧市區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、基本醫(yī)保二次報(bào)銷、醫(yī)療救助、兜底保障等“一站式”直接結(jié)算方式,參保的農(nóng)村建檔立卡貧困患者(未脫貧貧困人口、兩年繼續(xù)扶持期內(nèi)脫貧人口)出院結(jié)算時(shí)只需交納其個(gè)人自付費(fèi)用,個(gè)人自付費(fèi)用不高于住院醫(yī)療費(fèi)用總額的10% ;參保的農(nóng)村建檔立卡貧困人口患門]診特殊慢性病在縣域內(nèi)或南寧市區(qū)內(nèi)的公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)結(jié)算時(shí),只需交納其個(gè)人自付費(fèi)用,個(gè)人自付費(fèi)用不高于門診醫(yī)療費(fèi)用總額20%。

　　(二)簡(jiǎn)化門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定流程:

　　2019年6月,調(diào)整我市農(nóng)村建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病基本醫(yī)保待遇認(rèn)定申報(bào)規(guī)定,將原"先審批后享受待遇”制度調(diào)整為“先享受待遇后備案”制度。由原農(nóng)村建檔立卡貧困人口提交申報(bào)材料經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門審核認(rèn)定后再享受報(bào)銷待遇,調(diào)整為經(jīng)二級(jí)(縣級(jí))及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按?？平M織2名主治及以上職稱的醫(yī)師按醫(yī)學(xué)診療規(guī)范和診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行資格認(rèn)定后(有條件的縣區(qū),可將高血壓、糖尿病、癲癇、嚴(yán)重精神障礙4種門診特殊慢性病放寬到已向同級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案的有資質(zhì)的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定) , 將獲得資格的農(nóng)村建檔立卡貧困患者信息錄入醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),患者即可享受相應(yīng)待遇。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月將認(rèn)定名單報(bào)送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,各級(jí)醫(yī)保部門]按照協(xié)議要求進(jìn)行事后監(jiān)管。

　　門診特殊慢性病治療卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成認(rèn)定信息錄入后由組織認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)直接打印。也可由參保人員到選定的門]診特殊慢性病就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印,還可到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接打印。