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2023-01-31
重慶長護險待遇
更新時間：2022-03-30 23:42:49作者：佚名
重慶長護險待遇享受
1.享受條件。
長期護理保險參保人員達到失能評估標準且職工醫(yī)保累計繳費滿15年(含視同繳費年限)的，從評估結論下達的次月起開始享受待遇;
長期護理保險參保人員達到失能評估標準但職工醫(yī)保累計繳費未滿15年(含視同繳費年限)的，需按不足年限補繳長期護理保險費，從補足長期護理保險費(按評估結論作出時當年以個人身份參加職工醫(yī)保參保人員的長期護理保險繳費標準乘以不足年限的方式一次性補足)的次月起開始享受待遇。
未按規(guī)定連續(xù)繳納長期護理保險費(含因醫(yī)保繳費中斷無法劃轉醫(yī)?；鸩糠趾蛡€人應繳納部分)的，從中斷繳費的次月起停止享受待遇。中斷繳費3個月內(nèi)補齊欠費的，欠費期間待遇按規(guī)定標準補付;中斷繳費超過3個月的，從新開始繳費的次月起享受待遇，欠費期間待遇不予支付。
經(jīng)治療康復后不再達到失能評估標準的，從次月起停止享受待遇;參保人員死亡的，從死亡次日起停止享受待遇。
2.享受方式。長期護理保險參保人員經(jīng)評估符合待遇享受條件的，可根據(jù)其失能狀況、護理需求和家庭情況，自愿選擇以下服務方式：
(1)居家個人護理。長期護理保險待遇享受人員選擇居家，由本人或監(jiān)護人指定的個體服務人員，在委托承辦機構的管理和指導下，提供符合政策規(guī)定的護理服務。
(2)居家上門護理。長期護理保險待遇享受人員選擇居家，由本人或監(jiān)護人指定的長護護理機構上門提供符合政策規(guī)定的護理服務。
長護護理機構指具備相應護理資質(含民政部門注冊登記的社區(qū)護理協(xié)議機構)并與我市醫(yī)保經(jīng)辦機構簽訂了定點協(xié)議，為長期護理保險待遇享受人員提供護理服務的機構(長護護理機構具體管理辦法和服務協(xié)議文本由市醫(yī)保局另行制定)。
(3)機構集中護理。長期護理保險待遇享受人員選擇入住由本人或監(jiān)護人指定的長護護理機構，由長護護理機構集中提供符合政策規(guī)定的護理服務。
3.享受標準。居家個人護理的長期護理保險護理費用標準為40元/日·人;機構集中護理、居家上門護理的長期護理保險護理費用標準為50元/日·人(護理服務項目和標準具體辦法由市醫(yī)保局另行制定)。
舉例：失能人員老張選擇居家個人護理，在獲得專業(yè)長護人員服務的同時，還可享受最高1240元/月的護理補助;如果他選擇居家上門護理，則可享受最高1550元/月的護理補助。