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      1. 武漢醫(yī)保的報銷范圍有哪些?

        更新時間:2022-03-30 23:43:43作者:佚名

        武漢醫(yī)保的報銷范圍有哪些?

          武漢醫(yī)保的報銷范圍有哪些?

          醫(yī)保能夠報銷哪些,主要看醫(yī)保目錄。醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施范圍目錄

          1.醫(yī)保藥品目錄:分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍,之后按規(guī)定比例報銷;乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規(guī)定比例報銷。如:減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報銷。

          2.診療項目目錄:臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。如:掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。

          3.醫(yī)療服務設施目錄:定點醫(yī)療機構提供的,在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施。如:急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。

          醫(yī)保報銷多少錢,到底是怎么算的?

          除了醫(yī)保目錄外,與醫(yī)保報銷費用相關的概念還有報銷比例、起付線和封頂線。

          1.報銷比例:醫(yī)保保而不包,會設定相應的比例來進行報銷。

          2.起付線:起付線指的是醫(yī)?;鸬钠鸶稑藴?,參保人員在定點醫(yī)療機構實際發(fā)生的“三個目錄”內的醫(yī)療費用,自己要先承擔起付標準以下的費用,起付標準以上的部分再由醫(yī)?;鸢匆?guī)定、按比例報銷。根據(jù)地區(qū)、醫(yī)療機構、門診或住院等情況的不同,起付線標準也各不相同,從幾百元到一千多元不等。

          3.封頂線:封頂線指的是醫(yī)?;鸬淖罡咧Ц断揞~,也就是參保人在一個年度內累計能從醫(yī)?;皤@得的最高報銷金額。封頂線以外的醫(yī)療費用,參保人可以通過參加補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等辦法解決。

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        本文標簽: 醫(yī)保  目錄  比例  藥品  項目  

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