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　　居民醫(yī)保基金最高支付限額與個(gè)人繳費(fèi)年限掛鉤。

　　參保人員一個(gè)待遇年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基金累計(jì)最高支付限額為30萬(wàn)元。

　　連續(xù)繳費(fèi)每增加1年，最高支付限額增加1萬(wàn)元，最高可增加到36萬(wàn)元。

　　中斷繳費(fèi)再次參保的，基金最高支付限額按第一年(30萬(wàn))重新計(jì)算。

　　>>>南京城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍、待遇：

　　?零星報(bào)銷(xiāo)范圍：

　　注意：在定點(diǎn)醫(yī)院未能直接報(bào)銷(xiāo)，可以申請(qǐng)零星報(bào)銷(xiāo)。

　　1.辦理長(zhǎng)期駐外登記備案手續(xù)后，在駐地醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　2.辦理轉(zhuǎn)外就診登記備案手續(xù)后，在異地選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　3.因急癥在門(mén)診搶救后轉(zhuǎn)住院(或死亡)的，在門(mén)診發(fā)生的搶救醫(yī)療費(fèi)用;

　　4.因第三人侵權(quán)行為造成傷病，經(jīng)法律文書(shū)證實(shí)應(yīng)由本人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;

　　5.新生兒出生3個(gè)月內(nèi)參保并繳費(fèi)，出生以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　南京2022年度城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：