新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-30 23:55:29作者:未知
東莞免費(fèi)婚檢孕檢流程示意圖
東莞免費(fèi)婚檢孕檢具體操作細(xì)則如下:
(一)健康教育
1.健康教育內(nèi)容。包括婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和孕前優(yōu)生健康教育方面知識(shí),主要內(nèi)容有性保健和性教育;新婚避孕知識(shí)及計(jì)劃生育指導(dǎo);受孕前準(zhǔn)備、環(huán)境和疾病對(duì)后代影響等孕前保健知識(shí);遺傳病和影響婚育的其他疾病基本知識(shí);與懷孕生育有關(guān)的心理、生理基本知識(shí);實(shí)行計(jì)劃妊娠的重要性和基本方法,以及孕前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容;預(yù)防出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的主要措施;孕前優(yōu)生健康檢查的主要目的及內(nèi)容等。
2.組織發(fā)動(dòng)。以各鎮(zhèn)街(園區(qū))衛(wèi)生、計(jì)生行政管理部門組織的新婚夫婦學(xué)習(xí)班為主要陣地,設(shè)置婚前保健和孕前優(yōu)生健康教育宣傳課程,由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)或鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)派出婚前和孕前優(yōu)生醫(yī)師負(fù)責(zé)講課。
3.時(shí)間地點(diǎn)。各鎮(zhèn)街(園區(qū))新婚夫婦學(xué)習(xí)班辦班時(shí)間由市計(jì)劃生育服務(wù)中心統(tǒng)籌安排,辦班地點(diǎn)原則上安排在定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)。各定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé),積極配合衛(wèi)生計(jì)生部門做好新婚夫婦學(xué)習(xí)班各項(xiàng)工作。每期新婚夫婦學(xué)習(xí)班的課程時(shí)間原則上為半天,課程包括政策法規(guī)宣教、婚前保健、優(yōu)生健康教育、健康咨詢。學(xué)習(xí)班期間同時(shí)完成健康檢查。
4.優(yōu)生知識(shí)問(wèn)答。各鎮(zhèn)街(園區(qū))印制優(yōu)生知識(shí)簡(jiǎn)要問(wèn)卷,組織待孕夫婦閱答,調(diào)查群眾需求和健康教育效果。做好各項(xiàng)優(yōu)生健康教育活動(dòng)記錄,完成《鎮(zhèn)街(園區(qū))新婚夫婦學(xué)習(xí)班情況登記表》并存檔保存。
(二)健康檢查
1.知情同意。遵循知情自愿原則,向準(zhǔn)婚男女和待孕夫婦詳細(xì)介紹婚前和孕前健康檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容和目的,讓準(zhǔn)婚男女和待孕夫婦充分了解婚前保健和孕前優(yōu)生健康檢查的意義。在充分知情基礎(chǔ)上,征得準(zhǔn)婚男女和待孕夫婦雙方同意,簽署《東莞市免費(fèi)婚前和孕前健康檢查知情同意書》
2.健康檢查。各定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按照原衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范(修訂)》、原國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范(試行)》、《東莞市免費(fèi)婚前和孕前健康檢查項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容》和臨床診療規(guī)范、常規(guī),認(rèn)真做好男女雙方健康檢查工作。
3.臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目要求。男性和女性血液檢驗(yàn)項(xiàng)目統(tǒng)一由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)送市計(jì)劃生育服務(wù)中心檢測(cè),非血液檢驗(yàn)和影像學(xué)檢查項(xiàng)目由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)檢查。定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)在采集血液樣本后2小時(shí)內(nèi),將《東莞市婚前和孕前健康檢查檢驗(yàn)登記報(bào)告單》第一聯(lián)(白色)、《東莞市免費(fèi)婚前和孕前健康檢查項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)健康(家庭)檔案》封面以及檢查對(duì)象的血液樣本一并送市計(jì)劃生育服務(wù)中心二樓檢驗(yàn)室。市計(jì)劃生育服務(wù)中心在收到血液樣本后在10個(gè)工作日內(nèi)完成檢測(cè)。
非血液檢驗(yàn)項(xiàng)目(白帶常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體檢測(cè)、尿常規(guī)檢驗(yàn))原則上在當(dāng)天或2天內(nèi)完成檢測(cè),檢驗(yàn)結(jié)果記錄在《檢驗(yàn)登記報(bào)告單》第二聯(lián)(紅色)并報(bào)送市計(jì)劃生育服務(wù)中心二樓信息室。
(三)建立健康檔案
定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和各鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)要按照各自分工,密切配合,為每對(duì)檢查對(duì)象建立一份《健康檔案》。
1.職責(zé)分工
(1)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)完成《健康檔案》中“基礎(chǔ)信息”、“知情同意書”、“婚前和孕前檢查表(女方)”和“婚前和孕前檢查表(男方)”中一般情況、體格檢查、影像檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容填寫工作,出具影像檢查報(bào)告單和非血液檢驗(yàn)項(xiàng)目《檢驗(yàn)登記報(bào)告單》,其中《檢驗(yàn)登記報(bào)告單》統(tǒng)一報(bào)送市計(jì)劃生育服務(wù)中心。
(2)市計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)匯總血液和非血液檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢測(cè)結(jié)果并錄入《國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查信息管理系統(tǒng)》(以下簡(jiǎn)稱《孕前檢查信息系統(tǒng)》),出具《東莞市婚前和孕前健康檢查檢驗(yàn)報(bào)告單》并反饋送檢單位和相應(yīng)鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)。
(3)各鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)根據(jù)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和市計(jì)劃生育服務(wù)中心反饋的檢驗(yàn)檢查結(jié)果和《健康檔案》資料,負(fù)責(zé)將有關(guān)信息內(nèi)容錄入《國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查信息管理系統(tǒng)》(以下簡(jiǎn)稱《孕前檢查信息系統(tǒng)》)。
2.工作流程
(1)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)在檢查當(dāng)天完成《健康檔案》中“基礎(chǔ)信息”、“知情同意書”、“婚前和孕前檢查表(女方)”和“婚前和孕前檢查表(男方)”中 一般情況、體格檢查、影像檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)容填寫工作,并將影像檢查報(bào)告單、《健康檔案》內(nèi)頁(yè)交相應(yīng)鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)進(jìn)行初級(jí)管理。
(2)計(jì)劃生育服務(wù)中心完成送檢血液樣本檢驗(yàn)工作后,連同定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)報(bào)送的非血液檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果一并錄入《孕前檢查信息系統(tǒng)》,出具《檢驗(yàn)報(bào)告單》并反饋送檢單位。
(3)鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)接收到定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)移交的影像學(xué)檢查報(bào)告單和《健康檔案》內(nèi)頁(yè)后,將有關(guān)信息內(nèi)容錄入《孕前檢查信息系統(tǒng)》。
(四)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
1.定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)接到市計(jì)劃生育服務(wù)中心匯總出具的《檢驗(yàn)報(bào)告單》后,為婚前健康檢查對(duì)象提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)并出具《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》及存根,存根由檢查機(jī)構(gòu)存檔。
2.市計(jì)劃生育服務(wù)中心負(fù)責(zé)全市檢查對(duì)象風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,出具“孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書”(以下簡(jiǎn)稱《評(píng)估建議告知書》),連同《檢驗(yàn)報(bào)告單》一并交相應(yīng)鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)。
3.各鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)負(fù)責(zé)發(fā)放本轄區(qū)檢查對(duì)象的《檢驗(yàn)報(bào)告單》和《評(píng)估建議告知書》。
(五)咨詢指導(dǎo)
1.定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)婚檢醫(yī)師應(yīng)針對(duì)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的異常情況以及服務(wù)對(duì)象提出的具體問(wèn)題進(jìn)行解答、交換意見(jiàn)、提供信息,幫助受檢對(duì)象在知情的基礎(chǔ)上作出適宜的決定。醫(yī)師在提出“不宜結(jié)婚”、“不宜生育”和“暫緩結(jié)婚”等醫(yī)學(xué)意見(jiàn)時(shí),應(yīng)充分尊重服務(wù)對(duì)象的意愿,耐心、細(xì)致地講明科學(xué)道理,對(duì)可能產(chǎn)生的后果給予重點(diǎn)解釋,并由受檢雙方在《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》存根上簽署知情意見(jiàn)。
2.依據(jù)婚前和孕前優(yōu)生健康檢查評(píng)估結(jié)果將檢查對(duì)象區(qū)分為一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群給予咨詢指導(dǎo)。一般人群:指經(jīng)評(píng)估未發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)因素的待孕夫婦。高風(fēng)險(xiǎn)人群:指經(jīng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)方面有異常的待孕夫婦,分ABCD四類。
(1)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估未發(fā)現(xiàn)異常的待孕夫婦,即一般人群,由鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)給予普遍性健康指導(dǎo)。
(2)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)A類的待孕夫婦,由市計(jì)劃生育服務(wù)中心指定醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面咨詢;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)B、C、D類的,由鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)給予個(gè)性化指導(dǎo)。在普遍性指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,告知存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及可能給后代帶來(lái)的危害,提出進(jìn)一步診斷、治療或轉(zhuǎn)診的建議和干預(yù)措施,必要時(shí)建議暫緩懷孕。若待孕夫婦不愿接受建議和干預(yù)措施,應(yīng)在《評(píng)估建議告知書》中注明“未接受醫(yī)學(xué)建議,尊重受檢者意愿?!?/p>
3.定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)在基本信息和病史收集階段或獲知體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、婦科超聲檢查等結(jié)果時(shí),應(yīng)及時(shí)針對(duì)已發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素,對(duì)待孕夫婦進(jìn)行指導(dǎo)和干預(yù),不必等待所有檢查項(xiàng)目完成。
對(duì)于HIV抗體初篩陽(yáng)性的檢查對(duì)象,市計(jì)劃生育服務(wù)中心要及時(shí)將初篩檢驗(yàn)結(jié)果反饋送檢機(jī)構(gòu)。送檢機(jī)構(gòu)和市計(jì)劃生育服務(wù)中心要按照全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范和我市艾滋病防治工作要求做好該檢查對(duì)象HIV抗體復(fù)檢、確證檢測(cè)和后續(xù)診治、信息報(bào)送等相關(guān)工作。
(六)早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪
由各鎮(zhèn)街(園區(qū))衛(wèi)生、計(jì)生行政管理部門組織轄區(qū)村(社區(qū))或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)收集婦女早孕及妊娠結(jié)局線索,報(bào)告屬地鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)進(jìn)行隨訪,并由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(計(jì)劃生育服務(wù)所)完成隨訪記錄填寫和錄入工作。
1.早孕追蹤隨訪。對(duì)所有接受孕前優(yōu)生健康檢查的婦女,應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確了解懷孕信息,在懷孕12周內(nèi)進(jìn)行早孕隨訪,并作相應(yīng)記錄。
2.妊娠結(jié)局追蹤隨訪。對(duì)所有接受孕前優(yōu)生健康檢查并妊娠的婦女,分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局結(jié)束后2周內(nèi),由專人負(fù)責(zé)隨訪,記錄妊娠結(jié)局,指導(dǎo)夫婦落實(shí)避孕措施,告知產(chǎn)后保健和新生兒保健注意事項(xiàng)。