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　　理賠材料

　　（一）常規(guī)理賠服務(wù)

　　住院醫(yī)療、新冠疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)或偶合癥、身故傷殘以及住院津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)由受益人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并提供下列證明和資料：

　　1、在指定醫(yī)院就醫(yī)后，由該醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用原始憑證;(若使用醫(yī)?？ň歪t(yī)的，需在醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門進(jìn)行零星結(jié)算后提供結(jié)算單原件及醫(yī)療票據(jù)復(fù)印件。)

　　2、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單;

　　3、醫(yī)療病歷，包括但不限于出院記錄、入院記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告及藥品明細(xì)和處方;

　　4、所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料;

　　5、被保險(xiǎn)人的有效身份證件和銀行賬戶信息。

　　6、新生兒或未成年人出險(xiǎn)，需提供與申請(qǐng)人的關(guān)系證明(出生證明、戶口本、派出所出具的關(guān)系證明等)。

　　7、若被保險(xiǎn)人發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)或偶合癥，需提供市級(jí)或省級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組作出的調(diào)查診斷結(jié)論或鑒定結(jié)論，且在法定期限內(nèi)相關(guān)各方對(duì)調(diào)查診斷結(jié)論或者鑒定結(jié)論均無(wú)異議。

　　（二）院外特定高額自費(fèi)藥品保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

　　由受益人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并提供下列證明和資料：

　　1、指定藥店開(kāi)具的藥品發(fā)票及藥品明細(xì)清單(需注明藥品商品名、規(guī)格、單價(jià)和數(shù)量等)。若藥品名稱僅顯示通用名的，需提供該藥品商品名(或生產(chǎn)廠家)、規(guī)格、單價(jià)和數(shù)量的證明并加蓋指定藥店公章。若開(kāi)票方名稱不全的(如沒(méi)有連鎖店具體名稱)，也需在發(fā)票或藥品明細(xì)單上加蓋指定藥店公章;

　　2、與適應(yīng)癥相關(guān)的檢查報(bào)告和診斷、外配處方復(fù)印件(需醫(yī)師、藥師簽字)、用藥記錄(門診病歷或出院小結(jié))、免疫組化/基因檢測(cè)報(bào)告等;

　　3、所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料;

　　4、被保險(xiǎn)人的有效身份證件和銀行賬戶信息。

　　提示：為便于為客戶提供更好服務(wù)，建議保險(xiǎn)期間內(nèi)首次院外特定高額自費(fèi)藥品費(fèi)理賠申請(qǐng)使用購(gòu)藥事后報(bào)銷形式，后續(xù)自費(fèi)藥品理賠申請(qǐng)推薦使用直付服務(wù)。

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