新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-31 00:02:06作者:佚名
基本醫(yī)保支付參保城鄉(xiāng)居民住院、門診診療(危重?fù)尵炔》N、特殊規(guī)定病種)費(fèi)用后,自付醫(yī)療費(fèi)用數(shù)額超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)納入大病保險(xiǎn)保障范圍。
合規(guī)醫(yī)療費(fèi)是指城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用。
納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報(bào)銷范圍的費(fèi)用是指符合基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的費(fèi)用?;踞t(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄按照河北省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
基本醫(yī)?;鸩挥柚Ц斗秶?/strong>
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在國外以及香港、澳門和臺灣地區(qū)就醫(yī)的;
(五)服刑期間的;
(六)國家規(guī)定的其他費(fèi)用。
注:在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),被保險(xiǎn)人由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和意外傷害保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)兩項(xiàng)合計(jì)的限額,執(zhí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的年度支付限額,其中屬于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保保障范圍的,由投保人支付,屬于意外傷害保險(xiǎn)賠償范圍的,由保險(xiǎn)人支付。超過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保年度支付限額部分,由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)賠付,限額合并計(jì)算。